Коллапс трахеи у кошек

Афония, одышка ,стридор у кота

Афония, одышка ,стридор у кота 3-х лет ,вес 6 кг. Взят с улицы в январе 2010.Уже обращал на себя внимание осипший голос, временами он становился более звонким, но 3 месяца назад исчез совсем,изменилось мурлыкание ,стало затрудненным,незвучным. Появились хрипы,свисты при дыхании,затруднен преимущественно вдох с участием вспомогательных мышц, втяжением яремной ямки ,дыханием открытым ртом с цианозом губ. В легких хрипы при этом не выслушиваются. Длится это может долго ,пришлось неоднократно вводить дексазон,состояние улучшалось но не сразу,через несколько часов на несколько дней. А после введения 0,5 мл дексафорта и антибиотиков одышка и выраженные хрипы исчезли на 4 недели. Но голоса нет,мурлыкание затруднено. Во время ухудшения редко бывает короткий сухой надсадный кашель,дважды видела ,как тряс головой.Глотание не затруднено,вес не снижает,волосяной покров хороший.Стал менее активен,спит постоянно,хотя и раньше спал много.Рентгенологически затенение в области гортани (отек голосовой щели?) Один глаз закрыт как –бы бельмом,особенно отчетливо третье веко.но вероятно это давно, возможно с детства(синдром Горнера?) . Не может ли это быть проявлением гипотиреоза?Нужно исследовать гормоны щитовидной железы, и через какое время поле введения дексафорта? Возможно ли пробное лечение гипотиреоза или продолжать прибегать к глюкокортикостероидам? Может быть это поражение возвратного нерва с парезом гортани пока неизвестного еще какого-то генеза? Делать ларингоскопию?

Если у кошки появилась одышка

Собаки способны дышать ртом — так они охлаждают свое тело, но для кошек такое состояние большая редкость. Обычно, если у кошки открыт рот, это означает, что она либо перегрелась, либо страдает от одышки. Как и у человека, одышка у кошки — показатель заболевания или экстремального состояния организма, поэтому она обязательно должна диагностироваться и лечиться, за исключением физиологических проявлений.

Характеристика проблемы

Одышка — это учащенное затрудненное дыхание открытым ртом, связанное с недостаточным поступлением кислорода в организм. Это состояние приводит к кислородному голоданию мозга, что чревато серьезными последствиями.

Одышка у кота может быть физиологической и патологической. Вызванное физиологическими причинами состояние обратимо и в большинстве случаев вообще не требует лечения, только изменения условий существования животного. Патологическая форма является признаком наличия заболевания, поэтому самостоятельно не пройдет и требует хорошего лечения первопричины своего появления.

Относиться к этому проявлению физиологии без должного внимания может быть очень рискованно, так как иногда под таким вроде бы незначительным симптомом может скрываться опасное для жизни заболевание. Просто так, без повода, одышка никогда не появляется.

Причины появления

Все существующие причины одышки у кошки можно разделить на две крупные группы:

  • посторонние, то есть физиологические;
  • те, что провоцируются заболеванием. При них одышка становится одним из симптомов болезни.

Естественные причины:

  1. Перегревание. От жары животное раскрывает рот и дышит часто, иногда высовывает язык. Так как коты не имеют потовых желез, то охладиться они могут только таким способом.
  2. Сильная усталость после долгого бега, игры и других физических усилий. Тяжелое дыхание — признак «включения» компенсаторных функций организма.
  3. Стрессовое состояние любого происхождения может стать причиной появления одышки.
  4. Болевой синдром также может вызвать учащенное затрудненное дыхание.
  5. Одышка у немолодого кота — признак износа всего организма, естественного процесса старения.
  6. Когда животное истощено, оно страдает от слабости, сопровождающейся одышкой при малейшем усилии.
  7. Такое же явление наблюдается и при лишнем весе, ожирении у домашней кошки.

Диспноэ может свидетельствовать о наличии:

  • болезней сердечно-сосудистой системы, в первую очередь гипертрофической кардиомиопатии. Это заболевание у кошек сложно диагностировать, так как оно не сопровождается выраженными симптомами, например, как сухой сердечный кашель у псов;
  • заболеваний дыхательной системы. Это может быть обычная простуда с насморком, аллергическая реакция, бронхиальная астма и множество других не менее опасных болезней;
  • последствий наркоза. Если после проведения оперативного вмешательства кошка часто и с трудом дышит открытой пастью с высунутым языком, это может быть показателем развития осложнений после наркозного препарата;
  • отравления, включая СО. Оно обычно сопровождается целым комплексом различных симптомов;
  • прогрессирующей анемии. Это опасное заболевание появляется из-за слишком низкого гемоглобина в крови. При нем животное слабеет, постоянно мерзнет, прячется, плохо ест — у него нет аппетита.

Любое проявление одышки, если оно не проходит самостоятельно, будучи вызванным естественными причинами, требует обращения к ветеринару для проведения современной диагностики и начала лечения.

Симптомы

Если у кошки одышка, она может сопровождаться следующими дополнительными признаками:

  1. При перегреве, утомлении, сильном стрессе, боли животное старается спрятаться, лежит, иногда на мокрой и холодной поверхности, дышит открытым ртом с высунутым языком, делая им такие же движения, как собака.
  2. Кошка может много пить.
  3. У нее расширенные зрачки, она испугана, нервничает.
  4. Если диспноэ спровоцировано заболеванием, у кота может быть тошнота, рвота, сильная слабость, вялость, апатия, отказ от пищи, повышение или снижение температуры тела.
  5. Животное может много спать при нарушениях кровообращения и сердечных проблемах.
  6. При заболеваниях дыхательных органов одышка может сопровождаться чиханием, шумом в легких, выделением слизи из носа, воспалением и появлением слизистых или гнойных выделений.

Распознать, какое именно заболевание или физиологическое нарушение стало причиной развития диспноэ, может только опытный ветеринар с большим опытом работы, имеющий современное оборудование в клинике. Особенно это касается трудно диагностируемых заболеваний сердца, поэтому если владельцы хотят помочь своему любимцу, лучшее, что они могут сделать — это отвезти его в ветеринарную клинику.

Как лечится

В больнице животное осмотрят и проведут ряд обследований и анализов. Только точно установив причину состояния, ветеринар будет знать, что ему делать в конкретной ситуации. Лечение всегда направлено в первую очередь на ликвидацию причины одышки, то есть основного заболевания, поэтому никогда не бывает одинаковым для всех котов. Только справившись с ним, можно рассчитывать на исчезновение одышки.

Если же такое состояние связано с естественными причинами, то владельцу животного важно устранить источник одышки. Если кошка перегрелась, ее нужно напоить и поместить в прохладное место. При выраженной слабости придется смочить ей голову и конечности водой. Если коту становится хуже, необходимо вести его в клинику.

При стрессе нужно как можно мягче и тише поговорить с кошкой, не пытаясь насильно брать ее на руки или погладить, если она уклоняется. В таком состоянии она может даже укусить хозяина. Нужно оградить ее от излишнего внимания и дать ей спокойно прийти в себя, устранив источник стресса.

Истощенное животное показывают ветеринару и разрабатывают для него диету, обогащенную витаминами и питательными веществами. Для тучного кота все делают с точностью до наоборот, то есть урезают калорийность и объем порций, постепенно вводя в его жизнь большее количество активного движения и игр для похудения.

Престарелым кошкам нужно правильное питание, поддержка иммунитета и много внимания и любви.

Убедившись в том, что хозяева все сделали для своего питомца, можно быть спокойным за его будущее. Нужно всегда помнить, что у домашних котов симптомы сердечных заболеваний могут быть приняты за лень и особенности характера животного. Если ваш котик толстый, малоподвижный и страдает одышкой, везите его к ветеринару, пока не стало поздно.

Коллапс трахеи у животных

Коллапс трахеи у животных

Коллапс трахеи – это хроническое заболевание, характеризующееся унаследованной деформацией трахеи, приводящей к её сужению.

Трахея – это хрящевой трубчатый орган, соединяющий гортань и бронхи. Жесткость трахее придают хрящевые полукольца, незамкнутой стороной обращенные к позвоночнику. Эта поверхность трахеи образована связками, замыкающими хрящевые кольца и называемыми трахеальной мембраной. Трахеальная мембрана способствует беспрепятственному прохождению пищевого кома по пищеводу, расположенному позади трахеи.

Одной из причин возникновения коллапса трахеи является врожденный дефект хряща, приводящий к уменьшению жесткости трахеальных колец. Эта аномалия может наследоваться генетически.

Коллапс трахеи возникает в результате размягчения хрящевых колец. Хрящи приобретают «С»-образную форму, трахея теряет жесткость, и просвет трубки деформируется. При прохождении воздуха через трахею трахеальная мембрана становится подвижной. При коллапсе грудной части трахеи во время вдоха мембрана выпячивается, а во время выдоха провисает, перекрывая просвет трахеи и вызывая её непроходимость. При коллапсе шейной части трахеи наблюдается обратная картина: провисание мембраны происходит на вдохе, а выпячивание – на выдохе.

Провисшая мембрана может касаться слизистой оболочки и тогда у собаки развивается кашель. Если просвет трахеи сужается до такой степени, что развивается удушье, то собака начинает сильно беспокоиться. Одышка и учащенное дыхание ухудшают состояние животного и увеличивают его беспокойство. При этом частота дыхательных движений увеличивается, и получается замкнутый круг.

Все эти изменения приводят к хроническому воспалению трахеи, изменениям в эпителии и уменьшению количества ресничных клеток, которые отвечают за очищение трахеи. Вследствие этого увеличивается количество выработки густой слизи, которая способствует ухудшению дыхания и усилению кашля у собак.

Клинически все эти изменения могут проявится в любой момент, а могут и не появляться до определенного периода, и заводчики совершенно не догадываются о наличии данного заболевания.

К данному заболеванию предрасположены собаки карликовых пород: карликовые пудели, йоркширские терьеры, померанцевые шпицы, чихуа-хуа, той-терьеры, пекинесы. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но, как правило, клиническая картина развивается у собак средней возрастной группы.

Симптоматика

Практически всегда течение болезни остаётся бессимптомным до тех пор, пока специфические факторы не приведут к развитию клинического синдрома:

  • Внезапно появляющийся надрывный кашель, усиливающийся при натяжении поводка, напряжении, раздражении трахеи.
  • Хронический, перемежающийся и прогрессирующий кашель.
  • Затрудненное дыхание.
  • Вялость.
  • Синюшность слизистых оболочек.
  • Обморочные состояния.
  • Сердечная недостаточность.
  • Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
  • Повышенный трахеальный рефлекс (появление кашля при надавливании на трахею).
  • Одышка: может быть экспираторной (при большем поражении внутригрудного отдела трахеи), инспираторной (при большем поражении шейного отдела) или смешанной.

Диагностика

При аускультации трахеи характерно стридорозное (свистящее шумное) дыхание, идентификация звука спадения трахеи (щелчок) во время усиленного выдоха.

При пальпации трахеи возникает сильный кашель со спазмами, а при пальпации в шейном отделе из-за уплощения трахеи увеличивается тяжесть одышки.

Коллапс трахеи у животных

При подозрении на коллапс трахеи проводят рентгенологическое обследование. На рентгенограмме выявляется деформация трахеи и изменение диаметра её просвета на всём протяжении органа или в какой-то его части. На рентгенограмме необходимо точно уловить момент вдоха и выдоха, а рентген отдела трахеи проводят на момент вдоха, грудной отдел трахей – на момент выдоха. У слишком тяжелых пациентов допускается рентгеноскопия в стоячем латеральном положении.

Эндоскопическое исследование считается лучшим способом для оценки трахеи и бронхов, но проводится оно только под анестезией.

Трахеобронхоскопия позволяет рассмотреть трахею изнутри и оценить состояние слизистой оболочки, а также оценить движение трахеи во время дыхательного цикла, провести градацию на степени, а также взять материал на культуральное исследование.

В зависимости от обнаруживаемых изменений, коллапс трахеи может быть подразделен на четыре степени:

  • I степень – провисание дорсальной мембраны, просвет трахеи сокращен примерно на четверть, кольца в норме;
  • II степень – сильное провисание мембраны, небольшое уплощение трахеальных колец, просвет трахеи сокращен на 50%;
  • III степень – провисание дорсальной мембраны до поверхности хрящевых колец, кольца уплощены, просвет трахеи сильно сужен;
  • IV степень – дорсальная мембрана «лежит» на хрящевых кольцах, трахеальные кольца сильно уплощены и развернуты, просвет трахеи практически отсутствует.

Процедура бронхоскопии при коллапсе трахеи обладает значительным анестезиологическим риском и проводится только в случаях крайней необходимости.

Дифференциальный диагноз

  • Хронический бронхит и трахеит.
  • Брахицефалический дыхательный синдром.
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Паралич или коллапс гортани.
  • Новообразование гортани.
  • Пневмония.

Лечение

В качестве консервативной терапии коллапса трахеи применяются противокашлевые средства, бронходилататоры, кортикостероиды, антибактериальные и седативные препараты.

При лёгкой форме заболевания, прежде чем назначать препараты, рекомендуются специфические меры: борьба с лишним весом, применение шлеики вместо ошейника, лечение вторичного воспалительного очага в дыхательных путях.

Цель консервативного лечения – облегчить симптомы, замедлить прогресс заболевания и улучшить качество жизни.

  • Бронходилататоры вызывают уменьшение спазма мелких бронхов и снижение внутригрудного давления, увеличение клиренса мелких дыхательных путей и снижение усталости диафрагмы.
  • Кортикостероиды используются в случаях выраженных клинических проявлений кашля, они эффективно снимают отек со слизистой трахеи и купируют признаки заболевания.
  • Анибактериальная терапия проводится при подозрении на вторичное инфицирование.
  • Седативные препараты показаны легко возбудимым собакам, для снижения проявления приступов кашля.
  • В случае выраженного дыхательного дистресса показана госпитализация с комплексом реанимационных мероприятий – седация, кислородотерапия, противокашлевые и прочее.
  • Для коррекции подлежащих причин проводится снижение веса животного, улучшение качества воздуха окружающей обстановки (исключение пассивного курения), использование вместо ошейника шлейки и пр.
  • Важно своевременно выявлять и корректировать сопутствующие заболевания (сердечная недостаточность, гиперадренокортицизм и пр.).

Хирургическая коррекция рекомендована в случае выраженных и тяжелых клинических признаков, не отвечающих на консервативную терапию и при уменьшении диаметра трахеи более чем на 50%.

Цель хирургического лечения – обеспечить поддержку хрящевых колец с максимальной сохранностью иннервации и кровообращения.

В настоящее используются две техники – наружное протезирование и внутрипросветная реставрация:

  • Наружное протезирование допустимо при коллапсе шейной части и проксимального отдела грудной части трахеи. В качестве поддерживающего материала используется кольца из полипропилена и в ряде случаев достижима длительная ремиссия. Наружный протез частично окружает трахею, покрывая ее на 2/3. Это необходимо для обеспечения гибкости и возможности для трахеи двигаться при дыхании. Очень важно, чтобы при постановке этих колец не произошло вмешательство в кровоснабжение и иннервацию трахеи. Возможным осложнением является некроз стенки трахеи, который часто возникает при нарушении кровоснабжения трахеи.
  • Установка внутрирпосветных стентов вероятна на любом участке трахеи, это вызывает меньшее нарушение иннервации и кровообращения трахеи, но длительное пребывание стентов связано со значительным количеством осложнений (отторжение имплантата, инфекции, паралич гортани, некроз трахеи и пр.). В последнее время внутрипросветную реставрацию проводят с помощью саморасширяющегося стента из нитинола (сплава титана и никеля). Диаметр нитинолового стента подбирается относительно участка нормального диаметра трахеи. Для постоянной имплантации необходимо, чтобы стент находился в подслизистом слое, что вызывает некроз давления эпителия, но не вызывает миграции стента (что может являться причиной раздражения и обструкции дыхательных путей). После развертывания стента в трахеальной полости, стент постепенно приспосабливается к размеру полости трахеи.

Прогноз у молодых собак гораздо лучше, чем у собак подвергшихся операции в среднем и пожилом возрасте.

Поделитесь записью

Коллапс трахеи – это генетически обусловленное дегенеративное заболевание, связанное с уплощением трахеальных колец. Данные изменения в строении трахеальных колец связны с их размягчением. Таким образом, трахеальные кольца вместо О-образной формы, приобретают С-образную форму и трахея теряет свою жесткость, становясь полулунной. Это сопровождается трением верхней стенки трахеи относительно нижней, происходит раздражение рецепторов, а это в свою очередь приводит к возникновению кашля, иногда удушливого и изнурительного. В зависимости от области локализации коллапса трахеи различают 2 вида: шейный и грудной.

Изменение формы трахеи при коллапсе

Причины коллапса трахеи

Коллапс трахеи имеет наследственную природу и чаще всего оно возникает у карликовых пород собак: йоркширский терьер, той-терьер, карликовый и малый пудель, чихуахуа, ши-тцу, карликовый и померанский шпиц. Генетическая предрасположенность обусловлена врожденным дефектом хряща, который приводит к снижению его жесткости. С возрастом симптомы заболевания обычно усугубляются. Факторами, которые могут усугубить течение болезни, являются: ожирение, пародонтит, сердечная недостаточность, вдыхание раздражающих веществ (пыль, сигаретный дым и др.) и аллергенов, заболевания дыхательной системы, увеличение в размере сердечной мышцы – кардиомегалия (из-за давления увеличенного сердца на трахею), интубация трахеи (производится во время оперативного вмешательства для нормальной вентиляции легких), сильное давление на трахею (например, при ношении слишком тугого ошейника).

Симптомы коллапса трахеи у собак

Случается такое, что коллапс трахеи диагностируют случайно при рентгеноскопии грудной клетки. У больных животных отмечается хронический кашель, который усиливается после физических нагрузок, сильного волнения и при приеме воды. При этом кашель лающий и преимущественно сухой. Также характерный кашель можно вызвать при легком надавливании на трахею. Помимо кашля у собак отмечают одышку, затрудненное дыхание через рот, а в тяжелых случаях можно обнаружить синюшность слизистых оболочек, что свидетельствует о недостаточном поступлении кислорода. В таких запущенных случаях животное начинает сильно нервничать и беспокоиться, что приводит к увеличению частоты дыхательных движений.

Коллапс трахеи часто сопровождается поражением других систем организма животного:

  1. Поражается дыхательная система. Может наблюдаться паралич гортани, а в результате нарушения очистки нижних дыхательных путей и трахеи от посторонних частиц и патогенной микрофлоры может развиться воспаление.
  2. Поражается сердечно-сосудистая система. Происходит это только при выраженной форме дыхательных расстройств, при которой наблюдается присоединение легочной гипертензии – это состояние, при котором повышается артериальное давление в легких.
  3. Поражается нервная система. Из-за недостаточного поступления кислорода в организм могут наблюдаться обморочные состояния.

Диагностика коллапса трахеи у собак

Подтвердить диагноз можно при помощи рентгенографии. Рентгенография является одним из основных методов визуальной диагностики. При ее проведении животное укладывается на специальный стол в необходимом положении, которое определяется избранным ходом рентгеновских лучей.

Рекомендуется делать два снимка в разные фазы дыхания (фаза вдоха и фаза выдоха). Во время фазы вдоха проявляется коллапс шейной части трахеи, а снимок в фазе выдоха показывает коллапс трахеи грудной части и главных бронхов.

Коллапс трахеи у собаки (шпиц) в шейной части

Коллапс трахеи у собаки

Помимо рентгенографии иногда прибегают к трахеобронхоскопии для оценки степени тяжести заболевания и выявления других заболеваний дыхательной системы. Трахеобронхоскопия является одним из важнейших методов диагностики в ветеринарной пульмонологии и онкологии. Она проводится с помощью эндоскопического оборудования: в данном случае с помощью гибкого эндоскопа. С помощью нее возможна визуализация трахеобронхиального древа.

Перед проведением трахеобронхоскопии надо оценить степень риска, так как эта процедура проводится под общим наркозом. Для этого перед ней животное исследуют на предмет функциональных нарушений в работе внутренних органов. Чтобы подтвердить, что у животного таковых нарушений не имеется, сдаются клинический и биохимический анализы крови и проводится ультразвуковое исследование сердца.

Трахеобронхоскопия позволяет выделить 4 степени тяжести коллапса трахеи:

1-я степень – слегка провисающая дорсальная (верхняя) стенка;
2-я степень – уменьшение просвета трахеи на 50% ;
3-я степень – уменьшение просвета трахеи на 75 % ;
4-я степень – дорсальная (верхняя) стенка касается нижней части слизистой оболочки трахеи, и остаточное пространство приобретает форму восьмерки.

Степени сужения трахеи при коллапсе

Лечение коллапса трахеи у собак

В зависимости от степени тяжести коллапса трахеи применяют консервативный метод лечения (1 стадия), а при диагностике 2-й и выше степени тяжести проводят оперативное лечение (если речь идет о коллапсе шейной части трахеи).

Консервативное лечение

Консервативное (медикаментозное) лечение заключается в удалении причины, которая могла способствовать развитию коллапса трахеи. К ним можно отнести:

  • борьба с ожирением (так как само по себе снижение веса может оказать хороший благоприятный эффект);
  • переход с ошейников на шлейки;
  • лечение легочных инфекций.

Так же необходимо исключить вдыхание раздражающих газов и веществ, сигаретного дыма и пыльного воздуха.

В отдельных случаях назначаются препараты, угнетающие кашлевой центр, седативные препараты, бронходилятаторы (препараты расширяющие дыхательные пути) и глюкокортикоиды (для уменьшения выделения слизи).

Медикаментозное лечение требует индивидуального подхода к каждому пациенту, поэтому правильное лечение может назначить только ветеринарный врач. При помощи данного лечения и при соблюдении определенных условий возможно добиться удовлетворительного результата в 70% случаев коллапса трахеи.

Оперативное лечение

Оперативное лечение применяется только в том случае, когда консервативное лечение неэффективно, а коллапс представляет смертельную опасность для животного.

Данная операция заключается в том, что в качестве каркаса для трахеи устанавливается стент, который является своеобразным имплантом. Если коллапс наблюдается в интраторакальной части трахеи, то используют интралюминарные стенты, которые стабилизируют трахею и позволяют ей не терять свою форму во время вдоха и выдоха.

Так же применяется полипропиленовый спиральный кольцевой протез, но он пригоден только для операций при коллапсе шейной части трахеи. За счет данной операции в 75% случаев симптомы коллапса не наблюдаются, а в 25% случаев становятся менее выраженными.

После проведения операции возможны осложнения. Например, возможны деформация или смещение стента, аллергическая реакция на материал, стойкий кашлевой рефлекс, гиперплазия слизистой оболочки трахеи. Для снижения возможности их проявления и своевременного обнаружения осложнения необходимы регулярные контрольные исследования.

Коллапс трахеи – это заболевание, которое не удается вылечить полностью, но в большинстве случаев его удается контролировать, и, если Вы нашли в описанных симптомах своего питомца или Вам поставили данный диагноз, не пугайтесь, приходите на прием к врачу и Вам расскажут все детали и прогнозы Вашего любимца.

Автор статьи:
ветеринарный фельдшер
Агасиева Дилара Рафаэлевна

Митральный клапан располагается в левом отделе сердца между левым предсердием и левым желудочком. В норме во время диастолы митральный клапан открывается, и кровь беспрепятственно течет из левого предсердия в левый желудочек. Во время систолы (при сокращении желудочка) створки митрального клапана закрываются, что обуславливает движение тока крови только в одну сторону (из предсердия в желудочек). Патологии митрального клапана оказывают различное влияние на ток крови между отделами сердца, что обуславливает нарушение нормальной работы сердца.

Стеноз митрального клапана у собак и кошек.

Чаще всего причиной стеноза (сужения просвета) митрального клапана является перенесение острой ревматической лихорадки или воспаления клапанного эндокарда. Итогом данных заболеваний может стать фиброзное уплотнение и кальцификация створок клапана, сращение створок клапана по местам их соприкосновения, а также утолщение или укорочение сухожильных хорд. В результате данных процессов может значительно уменьшиться площадь отверстия клапана между предсердием и желудочком, что будет препятствовать нормальному протеканию крови между отделами сердца. Давление крови в предсердии будет повышаться, а степень наполняемости полости желудочка может стать недостаточной для обеспечения нормального ударного объема и сердечного выброса. Повышение давления крови в левом предсердии передается на малый (легочный) круг кровообращения. Повышение гидростатического давления в легочном сосудистом русле приводит к развитию симптомов застойной сердечной недостаточности (например, одышке). Хроническая перегрузка давлением левого предсердия приводит к его дилатации (расширению полости). Растяжение волокон предсердной проводящей системы обуславливает возникновение мерцательной аритмии – быстрое нерегулярное сокращение предсердий. Это еще больше уменьшает конечный сердечный выброс. Другим побочным эффектом мерцательной аритмии может стать процесс образования тромбов в полости левого предсердия, результатом чего могут быть тромбоэмболии периферических артерий.

К основным клиническим симптомам стеноза митрального клапана относят: одышка при нагрузке или в покое, приступы удушья во сне, кровохарканье. При развитии симптомов застоя крови в большом круге кровообращения отмечается увеличение печени, селезенки, асцит, периферические отеки.

Диагноз стеноз митрального клапана ставиться на основании наличия характерных клинических симптомов, аускультации сердечных тонов и шумов, данных ЭКГ. Основной метод диагностики УЗИ (ЭХО) сердца.

Недостаточность митрального клапана у собак и кошек.

Недостаточность митрального клапана – клапанная патология сердца, при которой не происходит достаточно герметичное закрытие створок митрального клапана во время сокращения левого желудочка. Возникает условие, при котором возможен обратный ток части крови из левого желудочка в левое предсердие (регургитация). В патофизиологии данного заболевания основное место занимает также перегрузка левого предсердия дополнительным возвратным объемом крови. Повышение давления в левом предсердии приводит к повышению давления крови в сосудах легких (легочная гипертензия).

Основной причиной неплотного смыкания створок клапана чаще всего является развитие эндокардиоза митрального клапана. Данное заболевание митрального клапана не редкость у собак.

Эндокардиоз митрального клапана. Значительно утолщенная створка митрального клапана.

Также регургитация крови в левой предсердие наблюдается при гипертрофии стенки левого желудочка (например, гипертрофическая кардиомиопатия кошек). При данной патологии уменьшается объем левого желудочка, и при систоле возникает слишком большое давление в его полости, что приводит к выбросу крови не только в аорту, но и обратно в предсердие. Створки митрального клапана просто не способны выдержать слишком высокое давление крови.

Клинические симптомы недостаточности митрального клапана во многом схожи с симптомами стеноза митрального клапана. Дифференциальная диагностика возможна при проведении ЭХО-кардиграфии (УЗИ сердца) с допплером. При недостаточности митрального клапана при проведении ЭХО сердца с допплером можно увидеть наличие регургитационных потоков из полости левого желудочка в левое предсердие и оценить степень недостаточности митрального клапана.

Выявление наличия регургитационных поток при помощи ЭХО-кг с допплером.

Стеноз устья аорты

Стеноз устья аорты — один из наиболее распространенных пороков сердца. Это заболевание, по некоторым данным, является второй по частоте встречаемости врожденной патологией сердца у собак. Особенно часто встречается у боксеров, золотистых ретриверов, немецких овчарок и ньюфаундлендов. Аортальный стеноз редко встречается у кошек.

Стеноз (сужение) аорты может находиться на уровне клапана аорты, под клапаном или же над клапаном. Чаще всего у собак встречается подклапанный аортальный стеноз. Тяжесть стеноза может варьировать от тяжелого кругового сужения в подклапанной области до клинически не значимого утолщения, в последнем случае обнаружить его можно только с помощью эхокардиодопплерографии. Особенностью подклапанного аортального стеноза является то, что он может отсутствовать при рождении и формироваться по мере созревания собаки.

У некоторых пород собак (боксеры, бультерьеры) встречается гипоплазия (недоразвитие) аорты, что так же приводит к увеличению скорости потока крови.

Иногда вместе с подклапанным аортальным стенозом присутствует сочетанный порок — дисплазия митрального клапана.

Сужение просвета аорты приводит к увеличению сопротивления левого желудочка, из-за постоянной перегрузки сердечной мышцы возникает ее концентрическая гипертрофия — утолщение стенок. Капиллярная сосудистая сеть миокарда не может компенсировать эту нагрузку — в результате возникает ишемия (снижение кровоснабжения). Вследствие ишемии могут развиться желудочковые аритмии, которые приводят к обморокам при физической нагрузке или к внезапной смерти.

Аортальный стеноз, как правило, сопровождается хорошо выслушиваемым левосторонним систолическим шумом.

Симптомами болезни могут быть:

  • непереносимость физических нагрузок;
  • обмороки;
  • одышка;
  • цианоз слизистых оболочек.

Иногда единственным симптомом является внезапная смерть, тогда диагноз ставят при вскрытии.

Необходимость лечения диктуется наличием клинических признаков и тяжестью стеноза. В большинстве случаев аортального стеноза лечение не требуется, но животные должны быть выведены из разведения. В тяжелых случаях применяют медикаментозное лечение. Хирургические методы лечения, к сожалению, не дают должных результатов.

Подклапанное сужение

Трансаортальный поток при САС