Потеря белка у собак

Содержание

Диагностика заболевания

При возникновении одного или нескольких симптомов нужно отправляться в ветеринарную клинику. Но перед этим владелец способен самостоятельно оказать первую доврачебную помощь своему любимцу. В первую очередь необходимо обеспечить любимца водой в достаточном количестве, ведь при диарее и рвоте фиксируется обезвоживание организма.

Восстановить в организме водно-солевой баланс можно с помощью разведенного Полисорба. Им следует поить питомца маленькими дозами в течение часа. Касторовое масло поможет очистить кишечник собаки, что облегчит диагностику заболевания ветеринаром.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

По прибытию в клинику потребуется ответить врачу на перечень следующих вопросов:

  • Осуществлялся ли резкий переход питания от одного типа к другому?
  • Контактировало ли животное с другими особями?
  • Совершались ли длительные поездки вместе с собакой?
  • Любит ли животное копаться в мусорных ведрах и баках?
  • Осуществляется прогулка на поводке или без него?

Ветеринар должен знать обо всех болезненных симптомах животного, а также о проставленных . После беседы и осмотра пса назначаются анализы.

Проведенный анализ крови на биохимию позволит доктору оценить состояние и возможные нарушения в деятельности внутренних органов – почек, печени, поджелудочной железы. Результаты покажут уровень питательных веществ в организме. При нехватке какого-либо элемента могут быть назначены витамины. Также биохимия выявляет обезвоживание. Данный анализ сдается в утренние часы на голодный желудок, но в экстренных случаях забор крови могут производить, пренебрегая этими правилами.

При подозрении на инородный предмет, застрявший в кишечно-желудочном тракте, назначается рентген. Именно это исследование способно гарантировать наличие или отсутствие инородных тел в организме. Специально готовить собаку к рентгену нет необходимости.

Врач также может назначить УЗИ брюшной полости питомца. К этому исследованию нужно подготовиться:

  • В течение 10-12 часов собака не должна принимать пищу, так как возможный метеоризм в желудке повлияет на результат.
  • Очищается кишечник активированным углем накануне УЗИ.
  • В некоторых случаях за несколько часов до исследования – это облегчает осмотр толстой кишки.

Современный метод диагностики заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом – эндоскопия. Во время этого исследования у врача есть возможность взять ткани на биопсию. Операция малотравматична, выполняется под общим наркозом. В брюшную полость собаки вводятся микрокамеры, доктор в это время оценивает картину визуально на мониторе.

На основании результатов анализов и исследований ветеринар выставляет диагноз собаке и определяет последующие лечение.

Профилактика энтероколита

Терапия, прежде всего, зависит от типа возбудителя заболевания. В большинстве случаев ветеринар прописывает особое питание больной собаке. Сутки-двое может быть рекомендовано лечебное голодание, разрешено только питье. Питомец должен получать достаточное количество питьевой воды – это предотвратит обезвоживание организма.

Если животное ранее питалось , то доктор может посоветовать специальное питание для собак с проблемами в области ЖКТ. Если же питомец приучен к натуральным продуктам, то ветеринар даст список разрешенных продуктов.

Во время реабилитации разрешены:

  • Нежирное мясо, курица, индейка.
  • Творог с минимальной жирностью.
  • Отвары на крупах, подойдет овсянка или рис.
  • Желтки яиц.

Во время реабилитации запрещены:

  • Белок яйца.
  • Продукты с повышенным содержанием сахара.
  • Кости.
  • Жирное мясо и рыба.

В первую очередь, профилактика заключается в подборе , соответствующего возрасту и здоровью собаки. Если животное употребляет натуральные продукты, то стоит отказаться от мяса и рыбы жирных сортов, отдавать предпочтение бульонам, которые легко усваиваются организмом.

Своевременное прохождение прививок убережет собаку от ряда инфекций и бактерий, являющихся возбудителями воспаления кишечника.

Необходимо следить за собакой во время прогулки, нельзя разрешать животному копаться в мусорных баках, не желательно разрешать контактировать с другими особями, они могут быть переносчиками заболеваний.

Профилактика снизит риск возникновения энтероколита, а любой недуг проще не допустить, нежели потом лечить.

ВЗК – это реальный синдром, и ветеринару-практику важно понимать это. Тем не менее, он часто превращается в отговорку, а не в реальный диагноз. Накапливается все больше и больше доказательств, которые показывают, что основными причинами воспаления у собак и кошек с этим заболеванием являются бактерии и рацион питания. См. ниже раздел «Антибиотик-респонсивная энтеропатия».

Элиминационная диета для заболевания, реагирующего на изменение рациона питания, часто бывает полезной в случае мальабсорбционного заболевания, не связанного с потерей белка. Нет коммерческого корма, который являлся бы подходящей элиминационной диетой (был бы гипоаллергенным и подходящим для выявления неаллергической непереносимости) для всех собак.

Мы часто встречаем случаи, в которых поступали правильно (то есть, использовали элиминационную диету), но это было настолько плохо спланировано и осуществлено, что все усилия оказывались напрасными. Необходимо тщательно проанализировать анамнез и выяснить, что пациент ел раньше. Однако даже если вы определили, воздействию каких пищевых ингредиентов ранее подвергался пациент, иногда довольно трудно подобрать диету, которая была бы эффективной для данного конкретного пациента.

При переводе пациента на элиминационную диету можно использовать корм домашнего приготовления или коммерческий корм. Есть много превосходных коммерческих кормов, и обычно они оказываются эффективными. Элиминационные диеты домашнего приготовления иногда оказываются эффективными в тех случаях, когда неэффективны коммерческие диетические корма;

однако так бывает очень редко. Поэтому вам придется решить, что лучше всего подходит для пациента, которого вы лечите. Гидролизованные корма обычно хороши, но не всегда являются наилучшим выбором для любого пациента. Некоторые животные лучше реагируют на новые белковые корма, чем на гидролизованные корма, и наоборот.

Какая бы элиминационная диета не была выбрана, необходимо быть готовым к тому, что придется кормить животное только этим кормом в течение как минимум 3-4 недель (абсолютный минимум), прежде чем его эффективность можно будет точно установить. В редких случаях приходится использовать диету в течение 6-8 недель, прежде чем на нее возникнет реакция, но это бывает менее чем в 5% случаев.

Если диета кажется эффективной (то есть, происходит увеличение массы тела и разрешается диарея), то ее следует использовать в течение, как минимум, следующих 3-4 недель, чтобы убедиться в том, что изменения обусловлены именно диетой, а не временным улучшением состояния пациента, которое может произойти по многим причинам.

Антибиотик-респонсивная энтеропатия (АРЭ), по-видимому, является относительно частой проблемой у собак. Лучше всего ее можно описать как синдром, при котором в верхних отделах тонкого кишечника присутствует большое число бактерий, и организм-хозяин реагирует на них так, что возникает дисфункция кишечника.

Эти бактерии не всегда являются облигатными патогенами. Напротив, они могут относиться к любым видам, и E. coli, Staphylococcus
, Streptococcus
и Corynebacterium
являются наиболее распространенными аэробными/факультативно аэробными бактериями, тогда как Clostridium
и Bacterioides
являются особенно частыми анаэробными бактериями.

  1. Какие бактерии присутствуют.
  2. Как на них реагирует организм-хозяин.

Взаимосвязь АРЭ и ВЗК неясна, но представляется очень возможным, что бактерии могут быть ответственными за начало и/или за поддержание воспаления кишечника, которое мы называем ВЗК. Термин «дисбиоз» был предложен в качестве моста между АРЭ и ВЗК. То есть, наличие бактерий, которые каким-то образом способны вызывать проблемы (обычно кишечных бактерий, таких как E. coli
), в противоположность наличию явных патогенных микроорганизмов.

Антибиотик-респонсивную энтеропатию трудно дефинитивно диагностировать на основании лабораторных анализов. Гистопатология и цитология слизистой оболочки кишечника крайне нечувствительны в отношении выявления АРЭ. Для постановки диагноза использовали концентрации кобаламина и фолата в сыворотке, и одновременное обнаружение низкой концентрации кобаламина и повышенной концентрации фолата в сыворотке считалось относительно специфическим для АРЭ.

Однако измерение концентраций кобаламина и фолата в сыворотке является относительно нечувствительным и неспецифическим методом обнаружения АРЭ. Есть много собак с хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта, реагирующим на применение антибиотиков, у которых концентрации кобаламина и/или фолата являются нормальными.

Похоже, что лечение АРЭ целесообразно независимо от того, нормальными или аномальными являются концентрации кобаламина и фолата в сыворотке, вследствие чего возникает вопрос, есть ли польза от их измерения для постановки диагноза этого заболевания. Обнаружение гипокобаламинемии или низкой концентрации фолата в сыворотке полезно, если пытаются обнаружить скрытое заболевание желудочно-кишечного тракта.

Суплементация кобаламином может привести к явному улучшению состояния кошек и снижению диареи. На самом деле мы почти всегда приходим к выводу, что нет ничего плохого в том, чтобы назначить любой больной кошке инъекции кобаламина, независимо от содержания этого витамина в крови. Тяжелая гипокобаламинемия всегда считалась плохим прогностическим признаком.

Из-за явных трудностей при диагностике АРЭ с помощью лабораторных анализов в качестве диагностического средства вместо лабораторных анализов часто выбирают эмпирическую антибиотикотерапию.

Очевидными недостатками этого подхода являются:

  • клиническая «реакция» пациента на введенные антибиотики может быть обусловлена как антибиотиками, так и иными причинами;
  • если пациент не реагирует на антибиотик, то возможно, что вы использовали неподходящий антибиотик;
  • даже если у пациента имеется АРЭ, то у него может иметься и какое-либо иное заболевание (например, опухоль, вызывающая частичную обструкцию кишечника), которое обеспечивает предрасположенность пациента к АРЭ.

Поскольку в верхних отделах тонкого кишечника могут присутствовать любые бактерии, виды бактерий в верхних отделах тонкого кишечника могут еженедельно меняться, и мы редко знаем, на какую бактерию пытаемся воздействовать, то показаны антибиотики широкого спектра действия, предназначенные для снижения общего числа бактерий.

Нам никогда не удастся стерилизовать желудочно-кишечный тракт. Однако, поскольку клинические признаки обусловлены комбинацией большого числа бактерий и нарушенного ответа хозяина, простое снижение числа бактерий часто бывает полезным. Оральные аминогликозиды обычно считаются плохим выбором для лечения АРЭ, т.к.

Часто эффективен тетрациклин; однако тетрациклин неудобно давать. Тетрациклин необходимо давать отдельно (т.е. без какого-либо корма) и обеспечивать смывание его водой, чтобы капсула или таблетка не застряла в пищеводе и не вызвала эзофагит.

Также применяли тилозин в порошке, и его признают многие врачи.

Некоторые врачи любят применять метронидазол; но я не был впечатлен эффективностью метронидазола как монотерапии АРЭ. Тем не менее, метронидазол приносит реальную пользу при многих расстройствах ЖКТ, по-видимому, из-за того, что он эффективно уничтожает многие анаэробные бактерии.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Для лечения пациентов, которые очень тяжело больны, и когда нужно немедленно узнать, будут ли они реагировать на антибиотики (то есть, в случае пациентов, которые больны настолько тяжело, что вы не можете ждать 2-3 недели и убедиться в том, что реакции на лечение нет), я использую комбинацию энрофлоксацина и метронидазола.

Диагностический подход к пациенту

После того как диагностирована ЭПБ, основным средством для подтверждения диагноза является биопсия кишечника. Биопсию можно выполнить посредством лапаротомии, лапароскопии или эндоскопии. Скармливание небольшого количества жирной пищи (используйте не сухой, а баночный корм с добавлением в него сливок или кукурузного масла) вечером перед процедурой может (?) облегчить диагностику лимфангиоэктазии. Для получения диагностических образцов обычно более чем достаточно гибкой эндоскопии, выполненной специалистом, умеющим получать диагностические образцы тканей и интерпретировать их. Однако, если эндоскопию используют для биопсии тонкого кишечника, предпочтительно сначала провести ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы убедиться в отсутствии фокальных инфильтратов, расположенных за пределами досягаемости эндоскопа или диагностируемых с использованием тонкоигольной аспирации под контролем ультразвука. Кроме того, существуют ультрасонографические изменения (исчерченность подслизистой оболочки), которые могут быть диагностическими. Рентгеновские снимки и серийные снимки с барием редко являются такими же чувствительными, как ультразвук. Если выполняется гибкая эндоскопия, то необходимо биопсировать двенадцатиперстную и подвздошную кишку. Было много случаев, когда лимфангиоэктазия, ВЗК или лимфосаркома были очевидными в подвздошной, а не в двенадцатиперстной кишке. Нет необходимости проникать в подвздошную кишку эндоскопом, чтобы получить хорошие образцы ткани ее слизистой оболочки.Лапаротомия и лапароскопия являются хорошими способами получения диагностических образцов, но благодаря использованию этих методов можно неожиданно легко получить недиагностические образцы (т.е. «образец на всю толщину стенки кишечника» не является синонимом «диагностического образца»). Эндоскопия обладает преимуществом, так как позволяет визуализировать те повреждения слизистой оболочки, которые являются «невидимыми» при изучении серозной оболочки. В некоторых случаях диагноз можно поставить только на основании биопсии этих фокальных повреждений. Если у животных с тяжелой гипоальбуминемией получают биоптаты на всю толщину стенки кишечника, то трансплантат в виде заплаты на серозную оболочку минимизирует риск утечек по линии шва. Кроме того, следует использовать неабсорбируемый или плохо абсорбируемый шовный материал (PDS).
Кишечная лимфангиоэктазия наиболее часто встречается у йоркширских терьеров и мягкошерстных пшеничных терьеров, но может возникнуть у собак любых пород. Иногда у этих собак обнаруживают определенные ультрасонографические результаты: «стейки» в слизистой, которые представляют собой расширенные лимфатические сосуды. Хотя гистопатология явно является желательным диагностическим средством, иногда можно поставить дефинитивный диагноз на основании макроскопических изменений, обнаруживаемых при эндоскопии (т.е. многочисленные рассеянные, наполненные жидкостью млечные сосуды, выглядящие как большие белые пузыри на слизистой). Эти поражения могут разрушаться при их биопсировании (как эндоскопическом, так и хирургическом), если эндоскопист или хирург недостаточно опытен. Важно учесть, что лимфангиоэктазия может быть относительно локализованным заболеванием в кишечнике, представленным только в подвздошной, только в тощей или только в двенадцатиперстной кишке, поэтому важно биопсировать как можно большее число отделов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, если проведена биопсия кишечника и не выявлена причина ЭПБ, то иногда предположительный диагноз «лимфангиоэктазия» может быть поставлен методом исключения ВЗК, лимфомы, паразитов, инвагинации, грибковых инфекций и т.п.Диагностика посредством эндоскопической биопсии, несомненно, возможна в том случае, если эндоскопист обучен брать высококачественные образцы тканей. Однако недавно опубликованная работа показала, что некачественные биоптаты слизистой оболочки (т.е. преимущественно содержащие кончики микровилл или со значительным артефактом «сжатия») очень затрудняют или делают невозможным обнаружение поражений. При получении высококачественных биоптатов (т.е. на всю длину микровилл плюс слизистая оболочка, лежащая под микровиллами, до границы слизистой оболочки и мышечной пластинки слизистой оболочки) обычно необходимо 6-7 образцов тканей, чтобы иметь 90-99%-ю уверенность в обнаружении лимфангиоэктазии. Для сравнения: чтобы достичь того же уровня надежности, необходимо взять в 5-7 раз больше образцов ткани, если вы получаете некачественные образцы тканей, преимущественно состоящие из кончиков микровилл.При выполнении эндоскопии важно, чтобы в дополнение к типичным биоптатам двенадцатиперстной кишки были взяты биоптаты подвздошной кишки. Мы выяснили, что биоптаты подвздошной кишки часто выявляют поражения, не обнаруженные в биоптатах двенадцатиперстной кишки. Это имеет место в случае лимфангиоэктазии, а также лимфомы и других поражений. При достаточном опыте эндоскопист способен получать биоптаты подвздошной кишки в течение по меньшей мере 85% времени. Часто биоптаты подвздошной кишки имеют более высокое качество, чем биоптаты двенадцатиперстной кишки.Лечение лимфангиоэктазии кишечника сводится к диете с ультранизким содержанием жира, предпочтительно совместно с противовоспалительной терапией, направленной на предотвращение образования липогранулемы, которая обычно возникает в стенке кишечника и/или брыжейке. Можно рекомендовать добавление в рацион триглицеридного масла со средней длиной цепей (МСТ), поскольку MCT-масло предположительно обходит кишечные лимфатические сосуды, предотвращая дальнейшее повреждение млечных сосудов. Часто в рацион добавляют панкреатические ферменты, чтобы обеспечить переваривание триглицеридного масла со средней длиной цепей. Сейчас МСТ-масло используют редко, по-видимому, из-за того, что соответствующей диетотерапии обычно более чем достаточно. Кормление пищей, приготовленной в домашних условиях, которая хорошо переваривается и содержит очень мало жира (например, белым мясом индейки с картофелем или рисом), или коммерческими кормами часто очень помогает таким пациентам. Коммерческие корма с низким содержанием жира можно использовать с большим успехом, но они должны иметь минимально возможное содержание жира. Данная диета может принести такую пользу, что ее иногда можно использовать в качестве пробного лечения. У собак с лимфангиэктазией часто обнаруживается заметное возрастание концентрации альбумина в сыворотке через 7-14 дней после начала этой диеты.Значение липогранулем в стенке кишечника и брыжейке остается неясным. Однако была выдвинута гипотеза о том, что некоторые пациенты не реагируют на соответствующую диетотерапию из-за образования очень крупных или многочисленных липогранулем, которые настолько сильно закупоривают лимфатические сосуды кишечника, что даже диета с ультранизким содержанием жира не может предотвратить разрыв млечных сосудов. Поэтому после постановки диагноза «лимфангиоэктазия» (гистологически, макроскопически, при эндоскопии или экспериментально – по реакции на диету с ультранизким содержанием жира) целесообразно использовать противовоспалительную терапию, направленную на предотвращение образования или увеличения гранулем. С этой целью обычно используют преднизолон, азатиоприн и/или циклоспорин. Я не люблю преднизолон из-за побочных эффектов, которые он оказывает на этих пациентов. Если вы используете циклоспорин, то необходимо измерять концентрации этого лекарственного средства в крови. Существуют большие различия между пациентами в количестве препарата, всасываемого в кишечнике; кроме того, биодоступность продукта может меняться по мере заживления кишечника.Если уровень альбумина в сыворотке очень низок (≤ 1,3 г/дл), часто возникает искушение произвести переливание плазмы в процессе ожидания эффекта, который окажет диета. Однако очень трудно повысить концентрацию альбумина в сыворотке посредством переливаний плазмы больным ЭПБ, поскольку альбумин быстро выводится из кишечника. Нужно будет ввести по меньшей мере две единицы плазмы собаке, масса которой равна 15 фунтам, чтобы увеличить концентрацию альбумина в сыворотке с 1,0 г/дл до 1,8 г/дл, а иногда вам придется ввести 3-4 единицы. Если критично повысить онкотическое давление плазмы, то предпочтительным может быть введение гетакрахмала, поскольку он стоит дешевле плазмы и остается во внутрисосудистом компартменте дольше, чем альбумин.У таких пациентов может быть повышен риск гипомагниемии, которая может потенцировать проблему гипокальциемии. В настоящее время мы не знаем, насколько важно вводить магний пациентам, однако тяжелую гипомагниемию можно устранить посредством инфузии сульфата магния с постоянной скоростью. Неожиданно оказалось, что октреотид может помочь некоторым пациентам, не реагирующим на стандартную терапию.

Хроническая инвагинация

Хроническая инвагинация является относительно важной и часто не учитываемой причиной ЭПБ у молодых животных. Классическим анамнезом является острый энтерит (например, парвовирусный энтерит), который не разрешается так, как этого ожидали. Однако, хотя пациент чувствует себя немного лучше, у него все же сохраняется диарея, а концентрация альбумина в сыворотке постепенно снижается. Бывает очень трудно пропальпировать подвздошно-ободочную инвагинацию; поэтому предпочтительным способом диагностики инвагинации является ультразвуковое исследование брюшной полости. Лечение хирургическое.

Паразиты

Хотя и довольно редко, но ЭПБ у взрослых животных могут вызывать нематоды, если они присутствуют в больших количествах. В частности, власоглавы и анкилостомы могут иногда быть ответственными за ЭПБ у пожилых собак. У людей в качестве причины ЭПБ описан лямблиоз.

Причины энтеропатий с потерей белка

Кишечная лимфангиэктазияКишечная лимфангиэктазия (IL) считается наиболее распространенным заболеванием, связанным с PLE(TamsandTwedt, 1981). Заболевание характеризуется расширением кишечных лимфатических сосудов, приводящим к расширению и перфорации млечных сосудов в ворсинках и подслизистой. Это приводит к потере протеинов, лимфоцитов и хиломикронов в кишечный просвет.

Различают первичную или вторичную IL. Первичная IL- это врожденное заболевание, при котором недостаточные или недоразвитые лимфатические сосуды влекут за собой плохой .кишечный лимфоток и дренаж. Заболевание может также быть связано с системными аномалиями лимфатической системы (Fossum, 1989). Вторичная IL обычно бывает вследствие непроходимости лимфотока, либо в лимфатической системе (воспалительные процессы кишечной стенки, неопластические заболевания), либо из-за венозной гипертензии (застойная сердечная недостаточность, тромбоз портальной вены). При воспалительных процессах часто наблюдают образование липогранулем вокруг лимфатических сосудов (VanKruiningenetal., 1984).

Воспалительные и иммунные заболеванияВоспалительные и иммунные заболевания кишечника включают в себя лимфоплазмоцитарные, эозинофильные и гранулематозные энтеритиды. Лимфоплазмоцитарный энтерит является наиболее распространенной причиной PLE в этой категории (Tams, Twedt, 1981). Это заболевание характеризуется диффузной инфильтрацией лимфоцитов и клеток плазмы в собственную пластинку слизистой оболочки кишечника.

Это хроническое заболевание, причина которому не поддается определению, однако современные теории сосредоточены на отличительной иммунологической патологии, включающей нарушенную иммунорегуляцию, аллергены корма или другие хронические антигенные факторы (Guilford, 1996). Вне зависимости от причины или причин, в конечном итоге происходит воспалительный процесс, приводящий к повреждению желудочно-кишечной ткани, что может в некоторых случаях повлечь за собой потерю белка.

Смешанные заболеванияКак упоминалось ранее, различные другие заболевания также могут вызывать потерю белка в желудочно-кишечном тракте (Tams, Twedt, 1981; Jeffries, 1983). Состояния, приводящие к эрозии или кровотечению кишечных слизистого, подслизистого или мышечного слоев, могут повлечь за собой потерю плазмы или крови, при более тяжелых поражениях. Примерами могут послужить эрозия или язва вследствие попадания инородных тел, употребления препаратов (наиболее распространенных нестероидных противовоспалительных препаратов) и инвагинаций.

Инфильтративные заболевания, такие как гистоплазмоз и лимфосаркома, также описываются как случаи PLE. Следует также включить острые и хронические инфекционные заболевания. Парвовирусный энтерит может привести к тяжелой гипопротеинемии из-за разрушения ворсинчатого слоя и последующей потере плазмы в просвет кишечника. PLEможет быть вызвана различными бактериальными агентами, включая избыточный рост микрофлоры тонкого кишечника и паразитарные инфекции.

Клинические признаки

Клинические симптомы могут быть различны, но почти всегда включают потерю веса. Другие симптомы связаны с желудочно-кишечным трактом (рвота или диарея от полужидкой до водянистой консистенции). Следует отметить, что не у всех животных с PLE бывает диарея; единственными симптомами могут быть потеря веса и гипопротеинемия. Другие симптомы связаны с гипопротеинемией.

Диагностика

Гипопротеинемия при PLE носит неселективный характер; следовательно, понижены уровни альбумина и глобулина. Известны два примечательных исключения — это PLE у собак породы басенджи и кишечный гистоплазмоз. У басенджи энтеропатия связана с гипоальбуминемией и гиперглобулинемией (Breitschwerdt,1992). Кишечный гистоплазмоз связан также с нормальной или повышенной фракцией глобулина, предположительно вследствие воспалительной реакции (Williams, 1996).

Следует исключить другие случаи гипоальбуминемии. Анализ мочи и соотношение белок в мочежреатинин показывают аномальные результаты при почечной потере белка. Уменьшенное продуцирование альбумина может происходить вследствие тяжелого печеночного заболевания, и для исключения этой возможности следует выполнить тестирование печеночной функции посредством анализа желчной кислоты и билирубина.

Если результаты первоначальных исследований в норме, следует провести обследование кишечного тракта. Выполняются многочисленные анализы кала (метод флотации и нативные мазки). При получении отрицательных результатов перед выполнением более дорогостоящего и инвазивного тестирования можно провести эмпирическое введение антигельминтов широкого спектра, таких как фенбендазол.

Тестирование кишечной функции помогает выявить дефекты всасывания или переваривания. Судановое окрашивание калового материала используют для определения стеатореи, что указывает на плохое усвоение жиров. Пероральное тестирование d-ксилозой может выявить плохое усвоение углеводов. Бариумные серии обрисовывают местонахождение и тяжесть некоторых слизистых аномалий, таких как язвы.

Цитологическое исследование мазков фекалий или колонических соскобов может выявить грибковые или протозойные микроорганизмы или лейкоциты. Белковый электрофорез определит аномалию конкретной протеиновой фракции. При PLE бывают низкими как альбуминовые, так и глобулиновые фракции. Определение уровней сывороточного фолата и кобаламина вместе с тестами на дыхательный водород и кишечную проницаемость (если возможно проведение) служит дальнейшим подтверждением желудочно-кишечного заболевания.

«Золотым стандартом» диагностики кишечной потери белка является определение количества меченого радиоактивным изотопом (хром-51) альбумина в фекалиях после внутривенного введения (Williams, 1996). Применение этого теста по многим причинам ограничено в ветеринарной медицине. Другим полезным тестом в гуманной медицине, недавно привлекшим внимание ветеринарных врачей, является определение в кале альфа)-антитрипсина (альфа1-протеазы) (Williams, 1991).

Альфа) — антитрипсин имеет молекулярный вес, сходный с альбумином. Этот белок находится в сосудистом и интерстициальном пространствах и в лимфе. Следовательно, при PLEмогут наблюдаться потери альфа)-антитрипсина в кишечный тракт и выделение его в неизмененном виде с каловыми массами. Этот белок можно потом измерить с помощью иммунной пробы, что даст косвенное количественное определение белковой потери. Это важно как для диагностики, так и в ходе контроля за лечением.

В конечном итоге, обычно требуется проведение кишечных биопсий для определения патологического процесса, вызывающего PLE. Выполняют эндоскопическую биопсию или биопсию полной толщины через диагностическую лапаратомию. Лапаратомия обладает большими преимуществами, позволяя оценку всего кишечного тракта, поскольку некоторые заболевания могут носить очаговый характер и бывают дополнены экстраинтестинальными структурами.

Расширенные лимфоузлы предстают в виде молочной сети на серозной поверхности кишок и на всем протяжении брыжейки. Животные с PLE обычно страдают от недостаточного питания и гипопротеинемии; следовательно, у них бывает позднее заживление ран, что может вести к расхождению краев шва. Необходимо максимально уменьшить эту возможность путем использования нерассасываемого шовного материала.

Во многих случаях эндоскопических биопсий достаточно для диагностики диффузных слизистых заболеваний. Вследствие тенденции к гиповолемии у животных с гипопротеинемией, происходящей вследствие редуцированного онкотического давления, перед анестезией им необходимо вводить плазменные или синтетические коллоиды (например, гетакрахмал, Геспан; AmericanCriticalCare, McGawPark, IL), что помогает избежать гипотензии.

Лечение

Лечение должно быть направлено на любое определяемое основное заболевание. PLE как результат острых вирусных инфекций обычно устраняется при поддерживающем лечении, a PLE как следствие бактериальных или паразитических инфекций улучшается с использованием специфической терапии. Соответственно должны лечиться другие заболевания (антигрибковые средства при гистоплазмозе, химиотерапия при лимфосаркоме и т. д.).

Лечение двух наиболее распространенных заболеваний, вызывающих PLE (IL, лимфоплазмоцитарный энтерит), основано на диетотерапии (Jeffries, 1983) и противовоспалительном медикаментозном лечении (Williams, 1996; Fossum, 1989). В диетическом корме должно быть низкое содержание триглецеридов, состоящих из длинных цепочек жирных кислот, которые поступают в кровеносную систему через кишечные лимфатические узлы.

Коротко- и средне-цепочечные Триглицериды могут абсорбироваться непосредственно в воротную систему. Можно использовать промышленные готовые корма, такие как PrescriptionDietr/d(Hill’sPetProducts, Топека, Канзас), или домашнюю диету (Fossum, 1989). Калорийную насыщенность диеты можно повысить путем добавления масла из средне-цепочечных триглицеридов (МСТ) (MeadJohnson, Evansville, IN) в дозировке 1-2 мл/кг каждый день.

Однако масло МСТ является дорогостоящим, невкусным для некоторых животных, и не дает основных жирных кислот. Альтернатива — элементарная добавка Портагена (MeadJohnson, Evansville, IN) — из 1,5 стакана, разведенного водой, получается 1 кварта (1,14 литра) микстуры, содержащей 1 кал/мл. Эта микстура гипертоническая и может стать причиной возникновения рвоты и диареи.

Кортикостероиды могут оказать эффект при лечении вторичной IL и воспалительных энтеропатий. Можно использовать преднизон в дозировке 2-3 мг/кг, медленно сужая ее с началом положительной реакции. Поддерживающая дозировка обычно сохраняется на неопределенный срок, предпочтительно через день. При отсутствии реакции на кортикостероиды можно использовать иммуноподавляющие средства, такие как азатиоприн.

Терапия

Терапия кишечной лимфангиэктазии вращается вокруг диеты с низким содержанием жиров. Мы использовали рекомендации по добавлению триглицеридного масла средней цепи (MCT). Масло MCT, предположительно, обходит кишечную лимфатику, тем самым предотвращая дальнейшее разрушение лакталей.

Ферменты поджелудочной железы часто добавляли в рацион, чтобы обеспечить переваривание масла триглицеридов средней цепи. Фактически, мы редко используем масло MCT, вероятно, потому, что подходящая диетическая терапия без добавок обычно более чем достаточна. Кормление домашними диетами, которые являются очень переваримыми и с ультранизким содержанием жира (например, белое мясо индейки плюс картофель или рис), часто очень полезно для этих пациентов.

Иногда также полезны кортикостероиды и другие лекарственные средства, такие как циклоспорин. Мы считаем, что они полезны, потому что они могут ингибировать липогранулемы, которые могут образовываться вокруг лимфатических узлов в кишечнике, что еще больше затрудняет лимфатический поток. Однако имейте в виду, что некоторые причины энтеропатии с потерей белка значительно ухудшаются при использовании кортикостероидов (например, гистоплазмоз).

Если сывороточный альбумин очень низок (например

Болезнь кишечника у собак с потерей белков. Энтеропатия у собак (распространение, патогенез ,диагностика и лечение)

Dossin O., Lavoué R. Protein-losing enteropathies in dogs. // Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2011 Mar;41(2):399-418.

Энтеропатия с потерей белка это клинический синдром, при котором происходит хроническая потеря белков (альбумина и, в большинстве случаев, глобулина) в желудочно-кишечном тракте. Диагностическим признаком является гипоальбуминемия.

Гипоальбуминемия как причина энтеропатии у собак

Обычно диагностика энтеропатии у собак начинается с определения гипоальбуминемии у собак, теряющих вес, и в большинстве случаев, страдающих от хронической диареи, а иногда и — рвоты. Явные клинические признаки со стороны пищеварительной системы присутствуют невсегда, иногда у собак наблюдается пастозность,увеличение брюшной полости или одышка, являющаяся вторичной по отношению к выпоту в плевральную полость. Как только гипоальбуминемия обнаружена, необходимо определить уровень снижения синтеза белка (печеночная недостаточность) или степень увеличения потери белков. Повышенная потеря белков происходит через почки — нефропатия с потерей белка, через слизистую оболочку кишечника (энтеропатия у собак), через кожу при тяжелых и обширных эксудативных повреждениях — сильные ожоги, и при тяжелом гнойном перитоните или пиотораксе. Альбумин, к тому же, является показателем воспаления, но гипоальбуминемия, сопровождаемая воспалением, встречается редко. Если отсутствуют явные клинические признаки, указывающие на гипоальбуминемию, то при диагностике можно исключить болезнь кишечника у собак. Исключение нефропатии с потерей белка происходит на основании анализа мочи, при котором определяется отношение белок-креатинин в моче. Печеночная недостаточность исключается при помощи анализа желчнных кислот (перед и после приема пищи) до того, как начинаются диагностические тесты на энтеропатию у собак. У собак с энтеропатией у собак не всегда присутствует комбинация гипоальбуминемии и гипоглобулинемии (пангипопротеинемия).

В некоторых случаях нефропатии с потерей белка (например, у мягкошерстного пшеничного терьера) или печеночная недостаточность (атипичный результат анализа желчной кислоты) наблюдаются и вызывают подозрение на энтеропатию у собак. В таком случае убедиться в наличии болезни можно, сделав анализ кала на определение уровня ингибитора протеиназы Альфа-1 (1 PI). Анализ крайне специфичен, поэтому настоятельно рекомендуется ознакомиться с инструкцией, представленной лабораторией гастроэнтерологии Техасского университета. Данный анализ также можно использовать в качестве скрининг-теста для выявления скрытой формы заболевания у пород собак с высокой распространенностью энтеропатии у собак, таких как мягкошерстные пшеничные терьеры, а также как последующий анализ при оценке реакции на лечение. Как только болезнь кишечника диагностирована, необходимо идентифицировать причину заболевания, вызвавшего болезни кишечника у собак, для того, чтобы в дальнейшем подобрать соответствующее лечение. При этом любые осложнения, связанные с болезнь кишечника у собак необходимо записать в карту пациента.

Причина возникновения хронической болезни кишечника у собак

Сильная степень инвазии кишечными паразитами у молодых собак может являтся причиной возникновения болезни кишечника, особенно при анкилостомозе у молодых собак. Исследование фекалий методом флотации поможет исключить данное заболевание. В случаях с энтеропатией у собак, также рекомендуется провести эмпирическое лечение (например, фенбендазол 50мг/кг в течение 3-5 дней). Следующим шагом является определение типа поражения, вызвавшего болезнь кишечника у собак. Чаще всего энтеропатия у собак ассоциируют с хроническим воспалением кишечника и вторичной лимфангиэктазией у собак. Однако болезнь кишечника у собак регистрируют при кишечном гистоплазмозе и питиозе, а также при кишечной неоплазии, особенно лимфоме. УЗИ брюшной полости позволяет определить и локализовать поражения. Гиперэхогенная исчерченность слизистой оболочки стенки кишечника недавно была ассоциирована с энтеропатией у собак и дилатацией кишечника у собак с чувствительностью 75% и специфичностью 96% при диагностике болезни кишечника у собак, вне зависимости от причины. Такие неспецифичные изменения, как увеличенная толщина стенок кишечника и пониженная их слоистость исследуются при помощи ультасонографии брюшной полости.

Грибковые заболевания типа гистоплазмоза или питиоза обычно связаны с очаговым или многоочаговым увеличением толщины стенок кишечника с/без снижения слоистости или отдельных частей кишечника, но на ультасонографии их невозможно отличить от неоплазии.

Диффузионная неоплазия кишечника, типа, лимфомы, может отражаться на и изменения при данном заболевании схожи с изменениями при воспалительных заболеваниях кишечника (увеличенная толщина стенок). Хотя снижение слоистости стенок, скорее всего, указывает на неоплазию кишечника. Очевидно, что ультасонография не является диагностическим инструментом при определении причин энтеропатии у собак. Следовательно, для назначения правильного лечения необходимо произвести дополнительные анализы. При значительном увеличении толщины стенок кишечника проводится пункционная биопсия поврежденных частей или лимфатических узлов. При помощи биопсии можно диагностировать микоз или неоплазию кишечника, особенно в случае с лимфомой. Хотя, в большинстве случаев, биопсия кишечника нужна для постановки окончательного диагноза. Болезнь кишечника у собак также связана с хронической кишечной инвагинацией или хроническими изъязвлениями органов желудочно-кишечного тракта, являющимися вторичными по отношению к неоплазии или гастриноме.

Виды биопсии при заболеваниях кишечника у собак

Использование эндоскопической биопсии при гипоальбуминемии предпочтительнее, чем биопсия, проведенная при хирургическом вмешательстве по многим причинам. В первую очередь, хирургическая операция всегда несет риск возможного расхождения шва, а также период восстановления после хирургического вмешательства всегда более длительный. Однако, в случае, если эндоскопия не позволяет добраться до фокальных изменений кишечника, при постановке окончательного диагноза и, особенно, при исключении неоплазии, лучшим вариантом может стать хирургическая биопсия. Лапаротомия является единственным способом взятия биопсии при липогранулёме, которая может развиваться вдоль брыжейки. Для предотвращения расхождения швов при энтеропатии у собак рекомендуют использовать серозную «заплатку» в месте взятия биопсии. Если ультасонография брюшной полости показывает незначительные изменения или вообще не показывает никаких изменений, то необходимо использовать эндоскопию. Автор статьи предпочитает делать эндоскопию не только в месте поражения, но и вокруг него, т.к. распространение поражения не всегда гомогенно, а наиболее явные поражения можно обнаружить в подвздошной кишке (например, лимфангиэктазия). Рекомендуется взять порядка 8-12 проб биопсии хорошего качества, чтобы установить патологию крипт и лимфангиэктазию. Патология крипт часто сопровождает болезнь кишечника у собак и заключается в расширении крипт, заполненных белковоподобным материалом, клетками слущенного эпителия и клетками воспалительного инфильтрата. Лимфангиэктазия не всегда наблюдается у собак с энтеропатией у собак, распространение этого поражения очаговое и, следовательно, его нелегко найти с помощью локализованной хирургической или эндоскопической биопсий. Увеличенный лимфатический сосуд можно легко повредить, если проводить биопсию неправильно, кроме того неправильно проведенная биопсия даст ложноотрицательный диагноз на лимфангиоэктазию. Также, возможно, что другие изменения проницаемости слизистой оболочки кишечника, такие как преграждающие зоны энтероцита, приводят к потере белка.

Возможные осложнения и последствия при хронической болезни кишечника у собак

Гипокобаламинемия наблюдается почти у всех собак с энтеропатией, следовательно, ее нужно обязательно отражать в карте пациента.

Гипокобаламинемия является фактором прогноза заболевания. В некоторых случаях гипокобаламинемия может быть крайне тяжелой и способствовать дальнейшему ухудшению состояния кишечника, так как кобаламин очень важен для быстрого деления таких клеток, как энтероциты. Поэтому для собак с болезнью кишечника рекомендуется кобаламиновая поддержка, пока его количество в крови находится ниже уровня нормальных значений. Можно сделать одну инъекцию кобаламина во время ожидания результата анализов (250 — 1500 мкг в зависимости от веса собаки).

Иногда у собак с энтеропатией у собак наблюдается гипокальцемия. Снижение ионизированного кальция может вызвать припадок, особенно у йоркширских терьеров, следовательно, требуются внутривенная инъекция кальция. Возможно одновременное развитие гипомагниемия из-за нарушенного всасывания магния в кишечнике и, вероятно, из-за его повышенного выведения из кишечной полости. Также у собак с болезнью кишечника наблюдается пониженная концентрация витамина D, чему, вероятно, способствует гипокальциемия. Иногда плевральный выпот осложняет случаи энтеропатией у собак, поэтому их всегда нужно документировать перед применением наркоза при таких процедурах, как эндоскопия и хирургическое вмешательство при взятии биопсии слизистой оболочки кишечника.

У собак с болезнью кишечника может наблюдаться состояние гиперкоагуляции, что связано со снижением концентрации антитромбина III в плазме крови, а также увеличением комплексов тромбин-антитромбин и, возможно, других сложных механизмов.

У 10% собак с энтеропатией у собак сообщается о тромбоэмболических осложнениях. Внезапная смерть, связанная с легочной тромбоэмболии, является возможным летальным осложнением хронической болезни кишечника у собак.

Прогноз у собак с энтеропатией

Прогноз заболевания у собак всегда предсказуем. В большинстве случаев, болезнь кишечника у собак связанная с хроническим воспалением, при правильном лечении проходит, и состояние резко улучшается. Но иногда, несмотря на агрессивное лечение, здоровье некоторых собак так и не улучшается. Первоначальная реакция на терапию является важным фактором прогноза; если состояние собаки не улучшается через две недели после начала лечения, то, как правило, это плохой прогноз. Если энтеропатия у собак сопровождается такими тяжелыми нарушениями коагуляции, как тромбоз, то прогноз также неблагоприятный. Клинический индекс активности хронической энтеропатии у собак (CCECAI) выше 12 может быть показателем нечувствительности к назначенному лечению или даже показателем для эвтаназии, если показатель индекса остается таким же в течение 3 лет после постановки диагноза болезни кишечника у собак с его воспалением. Для определения индекса CCECAI см. Allenspach K и другие хронические энтеропатии у собак: оценка факторов риска при неблагоприятных результатах. Наличие увеличенных лимфатических капилляров в пробах биопсии кишечника недавно было связано с более длительным временем выживания.

Виды лечения собак с болезнью кишечника

Нутритивная поддержка

У собак с энтеропатией часто наблюдается сильный недостаток энергии и белка. Настоятельно рекомендуется обеспечить животное высокоэнергетическими, высокоуглеводными диетами с низким содержанием клетчатки и жира, т.к. усвояемость белка и жиров затруднена. Также можно добавить в рацион вареные яичные белки. Чтобы улучшить усвояемость обычно рекомендуют частое питание маленькими дозами. Поскольку болезни кишечника у собак часто связаны с воспалительными заболеваниями кишечника, рекомендуют новые белковые диеты. Элементные диеты, включающие олигопептиды и аминокислоты или парентеральное питание, могут использоваться в крайних случаях, т.к. они очень дорогие.

Лечение осложнений хронической болезни кишечника у собак

При резком снижении активности антритромбина и риска развития тробмоза у пациента можно использовать свежезамороженную плазму и стандартную терапию гепарином (200 ед/кг подкожно 3 раза в день с мониторингом коагуляции). Онкотическая поддержка оказывается в наиболее тяжелых случаях гидроксиэтилкрахмалом или очищенным альбумином для собак. В некоторых случаях эта временная поддержка может улучшить ответ на лечение, поскольку снижается отечность стенок кишечника, связанная с лимфангиоэктазией.

Однако, если антитромбин или альбумин постоянно выводятся из кишечника, то эти процедуры не обеспечат долговременного эффекта. Недостаток магния, кальция и кобаламина исправляется путем парентерального питания.

Лечение хронической энтеропатии

При обнаружении инфекционного заболевания или неоплазии необходимо назначить специфичное лечение. При хронических воспалениях, связанных с энтеропатией у собак или в случае с липогранулемой рекомендуется лечение иммунодепрессантами. Сначала применяется комбинация кортикостероидов (преднизолон: 2-3мг/кг в день с постепенным уменьшением дозы) и циклоспорин (5мг/кг в день).

Данное лечение необходимо, т.к. заболевание угрожает жизни животного. В случае неудачи вместе со стероидами можно применить азатиоприн. Сообщается о том, что хлорамбуцил (0,1-0,2 мг/кг с последующим уменьшением дозы до минимальной) вместе с преднизолоном являются возможным способом лечения и показывают улучшение выживаемости во время преднизолон-азатиоприн комбинации. Начав лечение с внутривенных стероидов можно повысить эффективность лечения, т.к. абсорбция препаратов кишечником всегда находится под сомнением при болезни кишечника у собак. В крайне редких случаях энтеропатии у собак частично отвечает на антибиотикотерапию, поэтому может помочь метронидазол (10мг/кг два раза в день в течение 2-3 недель).

Последующие меры и решение о прекращении лечения

Как только гипоальбуминемия вылечена, рекомендуются ежемесячные клинические осмотры (индекс активности воспалительных заболеваний кишечника у собак плюс масса тела) и измерения альбумина в крови. Также настоятельно рекомендуется регулярная дегельминтизация, поскольку собаки с болезнями кишечника крайне чувствительны к кишечным паразитам. Как только состояние животного стало стабильным, дозировку стероидов снижают (на основе клинических признаков и уровня альбумина в крови), как минимум, в течение 4 недель. Автор, как правило, уменьшает дозировку стероидов в течение 6 недель, при регулярных телефонных консультациях. После того, как состояние собаки становится стабильным без стероидов, можно приостановить применение циклоспорина или других иммунодепрессантов. Оценка здоровья животного производится через 4 недели без какого-либо назначенного лечения. В случае рецидива, собаке назначаются стероиды или, что желательнее, циклоспорин, если у владельцев нет материальных проблем, или если побочные эффекты при лечении стероидами являются не приемлемыми. Как только у собаки возникает рецидив, лечение иммунодепрессантами проводится на протяжении всей жизни. Собаки должны находиться на диете, которая была выбрана при назначении лечения. В случае смены пищевых диет необходим тщательный мониторинг за рецидивом.

В заключении надо добавить, что случаи с энтеропатией у собак эффективно поддаются лечению, если диагностика и лечения были предприняты вовремя и адекватно.

>Литература

Усвоение питательных веществ (особенно белка) – основа основ жизни любого млекопитающего. Вот только если этот процесс нарушен, последствия будут крайне тяжелыми. Хороший пример – энтеропатия с потерей белка у собак. Это – крайне опасное состояние, устранять которое следует немедленно! Пытаться самостоятельно вылечить питомца с ЭПБ мы настоятельно не советуем, так как без соответствующих знаний и опыта начинание это обречено на провал.

Что такое энтеропатия с потерей белка (ЭПБ) у собак

Так что такое ЭПБ у собак? Грубо говоря, это такое патологическое состояние, при котором белок интенсивно уходит из тканей в просвет кишечника. Интересно, что это заболевание характерно именно для собак. У кошек, к примеру, оно встречается в разы реже.

Практика ветеринаров по всему миру доказывает, что чаще всего патология встречается у следующих пород животных:

  • Многие терьеры.
  • Многострадальные (у них и без того хватает наследственных «болячек») немецкие овчарки.
  • Ретриверы (особенно золотистые).
  • Боксеры.
  • Ирландские сеттеры и волкодавы.
  • Почти все разновидности пуделей (у карликовых форм болезнь встречается реже).

За все время половозрастной предрасположенности официально выявлено не было… Но у тех же терьеров в подавляющем большинстве случаев болеют самки (более 62% от общего числа обращений). Кроме того, среднестатистический возраст – примерно восемь лет.

Чем питомец старее, тем сильнее у него выражены нарушения обменных процессов, слабее иммунитет и, соответственно, выше вероятность развития различных патологий.

Причины возникновения ЭПБ

Отметим, что точные причины возникновения ЭПБ неизвестны. Точнее, их известно слишком много. На основании этого многие ветеринары пришли к выводу, что проблема – комплексная, к ее развитию приводит комбинация ряда неблагоприятных факторов.

В этом плане крайне опасны все разновидности воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В частности, энтериты (воспаление тонкого отдела кишечника). Некоторые авторы выделяют взаимосвязь заболеваний лимфатической системы и энтеропатии.

  • Почти наверняка к ЭПБ может привести лимфома кишечника.
  • Крайне опасны все разновидности грибковых патологий пищеварительной системы.
  • Есть небезосновательное мнение о том, что ЭПБ – ничто иное, как отдельная разновидность аутоиммунных заболеваний.

Проблема заключается еще и в том, что конкретной, «каноничной» клинической картины при этой болезни нет. Симптоматика крайне вариативна и зависит от сопутствующих предрасполагающих факторов.

Симптомы и диагностика

А сейчас – симптомы и диагностика. Сперва необходимо разобраться с симптоматикой заболевания:

  • Почти всегда заболевшие собаки страдают от хронического поноса.
  • Разумеется, во всех случаях выражено истощение.
  • Рвотные позывы и непосредственно рвота. Опять-таки, признак этот – спорный. Он есть примерно у половины заболевших собак, у других же рвота отсутствует напрочь. Кроме того, во многих случаях она начинает проявляться лишь в терминальной стадии патологии.
  • Аппетит сперва ухудшается, а затем и вовсе исчезает.
  • Характерный признак – отечность в области груди, живота, конечностей (белка в крови нет, ее жидкая фракция начинает просачиваться через стенки сосудов).
  • Водянка брюшной полости (асцит). Описаны также случаи водянки грудной полости (гидроторакс), но такое случается намного реже.

Заметим, что отечность и разные виды водянок – прямое следствие сильного падения онкотического давления. Если питомец страдает от постоянного поноса и рвоты, то у животного (при условии, что владельцы не обратились к ветеринару вовремя) обязательно разовьется анемия, сопровождаемая сильной бледностью всех видимых слизистых оболочек.

Характерно также обезвоживание, когда кожный покров становится сухим и напоминает пергамент, а шерсть на ощупь начинает походить на старую мочалку. Также пес становится очень апатичным, не может долго ходить, полностью отказывается от всех активных игр. Если у собаки начинается гидроторакс, первым признаком можно считать затрудненное дыхание, в ряде случаев питомец начинает постоянно сопеть, хрипеть и кашлять.

Как мы уже упоминали, диагностика сильно осложнена разбросом клинических признаков и отсутствием хотя бы примерной общей картины заболевания. А потому к делу подключают любые диагностические методики.

Итак. Обычная пальпация брюшной стенки нередко выявляет признаки сильной болезненности. В уже запущенных случаях можно четко ощущать, как под пальцами «перекатывается» жидкость, скопившаяся в брюшной полости. Совсем нехорошо, когда при прослушивании грудной клетки специалист выявляет приглушение тонов сердца (это говорит о том, что жидкость копится и в плевральной полости).

Важно! Еще раз упомянем о сложностях диагностики. Далеко не у всех собак клинические признаки вообще развиваются. Зачастую единственным симптомом является прогрессирующее истощение, а также увеличение количества белка в моче.

При выявлении повышенных уровней белка в крови, к диагностике следует подходить еще скрупулезнее: такой признак характерен для сотен других заболеваний, весьма далеких от ЭПБ. Если дело действительно в энтеропатии, времени у животного остается не так много, с лечением нужно поспешить.

Важно! Самой важной задачей ветеринарного специалиста становится установление точной причины, из-за которой организм собаки теряет белок.

  • А потому следует в первую очередь сосредоточиться на проверке всего желудочно-кишечного тракта.
  • Кроме того, особое внимание уделяют состоянию кожного покрова: так, обширные ожоги и дерматиты тоже могут приводить к ускоренной потере белка с мочой. Вполне вероятно, что в ходе диагностики «классической» ЭПБ выявлено не будет.

Нарушение процесса пищеварения или энтеропатия с потерей белка у собак: симптомы и лечение клинического синдрома, прогноз выздоровления

Во многом здоровье собаки зависит от того, как ее организм усваивает и перерабатывает вещества, поступающие вместе с едой. Бывают случаи, когда под действием разных причин процесс пищеварения нарушается. Одним из серьезных нарушений можно считать энтеропатию с потерей белка (ЭПБ).

ЭПБ – это синдром, при котором происходит хроническая потеря белков в ЖКТ (глобулина, альбумина). Заболевание редко встречается у людей, кошек, но очень распространено у собак. Как правило, синдром развивается на фоне первичных воспалений кишечника, грибковых и других поражений ЖКТ. Его симптоматика достаточно многообразна, в зависимости от этиологии. Поэтому диагностика ЭПБ может быть затруднена.

Что такое энтеропатия с потерей белка

Кровяные тельца, которые синтезируются кроветворными органами (косный мозг, печень), выводятся с разными биологическими жидкостями (моча, пот, слюна). Механизм регуляции контролирует количество синтезируемых и выводимых из организма протеинов, поддерживает их на уровне нормы. Такое равновесие сохраняется при снижении синтеза глобулина и альбумина, замедляя скорость их распада. При этом общее содержание протеинов в крови снижается, диагностируется гипопротеинемия. Такой механизм компенсации срабатывает при увеличении потери белков из сосудов в просвет пищеварительного тракта, который происходит при энтеропатии. Желудочный сок и другие ферменты разрушают белки, они выводятся из организма собаки в процессе дефекации. Происходит хроническая потеря белков.

Практика показывает, что ЭПБ чаще бывает у определенных пород:

  • терьеры;
  • пудели;
  • ретриверы;
  • ирландские сеттеры.

По статистике, подвержены синдрому больше собаки после 8 лет. Чем старее собака, тем интенсивнее у нее выражены нарушения обменных процессов и выше шанс развития энтеропатии.

Посмотрите описание породы собак фален, а также узнайте о нюансах содержания содержания декоративного питомца.

Разнообразие вкусов и характеристику линеек консервированного и сухого корма Белькандо для собак мелких пород можно увидеть в этой статье.

Причины

Непосредственные причины энтеропатии с потерей белка до конца не изучены. Но, по мнению большинства ветеринаров, проблема носит комплексный характер. К развитию ЭПБ приводит воздействие сразу нескольких предрасполагающих факторов.

Все причины патологии условно можно разделить на 2 группы:

  • потери белков с лимфой,
  • потери белков с экссудатом.

Лимфоэнтеропатию могут спровоцировать:

  • лимфома кишечника;
  • лимфангиолейомиоматоз;
  • хронический панкреатит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • патологии печени.

ЭПБ с экссудатом вызывают:

  • язвенные поражения ЖКТ;
  • инфекции органов пищеварения;
  • утолщение эпителия кишечника.

Очень опасны для развития ЭПБ любые воспалительные процессы в пищеварительной системе. Также не стоит сбрасывать со счетов грибковые поражения, лямблиозы, аутоиммунные процессы в организме.

Признаки и симптомы

ЭПБ характеризуется разнообразием клиническим проявлений. Владельцам собак следует обратить внимание на определенные симптомы:

  • хроническая диарея;
  • рвота, которая часто появляется только в термальной стадии ЭПБ;
  • ухудшение и полная потеря аппетита;
  • отечность в районе грудной клетки, живота, конечностей;
  • водянка брюшины (асцит).

Отечность и водянка обычно становятся следствием существенного падения онкотического давления. Если у собаки наблюдается постоянная рвота и диарея, то это непременно приведет к развитию анемии, для которой характерна бледность кожи и слизистых оболочек.

Из-за поноса и рвоты у собаки кожа становится сухой, развивается обезвоженность организма. Животное становится апатичным, мало ходит, отказывается от игр.

На заметку! Бывают случаи, когда у собак симптомы синдрома вообще не развиваются, патология протекает скрыто. О патологии можно судить по прогрессирующему истощению и наличию белка в моче.

ЭПБ очень трудно диагностировать из-за разброса симптоматики и отсутствия общей клинической картины. Поэтому, чтобы точно поставить диагноз, приходится прибегать к целому комплексу исследований. Сначала врач должен провести общий осмотр и пальпацию. При пальпации чаще выявляется сильная болезненность. В запущенных случаях можно прощупать скопившуюся жидкость в брюшине.

Назначается анализ мочи. Если в нем обнаружен белок, необходимо выяснить, почему именно он появился. Ведь это может свидетельствовать о разных патологических состояниях.

Главная задача диагностики – выяснить причину потери белка организмом. При наличии нефропатии отмечается азотемия разной степени выраженности. Чтобы исследовать функцию печени, определяют уровень желчных кислот. Повышенный уровень холестерина вместе с гипоальбуминемией характерно для ЭПБ или почечной недостаточности. Повышенное содержание холестерина с низким уровнем альбумина может быть связано с нефропатией. Анализ крови может показать лимфопению, если у собаки есть лимфангиэктазия.

Методы лечения

Терапия напрямую зависит от того, что стало толчком к развитию ЭПБ. В большинстве случаев прибегают к помощи противовоспалительных средств в комбинации с другими лекарствами. При выявлении глистов, энтерита и других первопричин, в первую очередь, нужно справиться с ними.

В запущенных случаях, когда у собаки возможно развитие коматозного состояния, проводят интенсивную инфузионную терапию. Внутривенно вводя кровезамещающие жидкости или делают переливание крови, гемодиализ.

Лечебная диета

Из рациона животного нужно исключить жиры с триглицеридами. Это позволит привести к регрессу расстройства всасываемости жиров. Если нарушен отток лимфы, необходимо снизить давление в сосудах и минимизировать прохождение компонентам лимфы в просвет ЖКТ. Обязательно обогащать рацион высокобелковыми продуктами. Можно использовать готовые белковые добавки. Собаке необходимо обеспечить поступление 1,5-3 г/кг протеинов в сутки. В рацион можно добавить яичный белок. Для лучшей усвояемости рекомендуется его прием маленькими порциями.

Медикаментозное лечение

Если будет выявлена инфекция, воспаление у собаки или неоплазия, необходимо специфическое лечение несколькими группами лекарств. При липогранулеме назначают иммунодепрессанты. Вначале комбинируют кортикостероиды (Преднизолон) с Циклоспорином. Если такая комбинация препаратов не приносит результата, дополнительно необходим прием Азатиоприна. Усилить их действие можно с помощью Хлорамбуцила. В редких случаях энтеропатия реагирует на лечение антибиотиками (Метронидазол).

Узнайте о первых признаках и симптомах бронхита у собак, а также о лечении воспалительного заболевания.

Инструкцию по применению мясокостной муки для собак, а также правила расчета дозировки можно увидеть в этой статье.

На странице http://melkiesobaki.com/veterinariya/zabolevaniya/simptomy/zashhemlenie-nerva.html прочтите о том, как и чем лечить защемление нерва у собак.

Лечение осложнений

Если резко снижается активность антритромбина и есть риск развития тромбоза, используют свежезамороженную плазму крови и Гепарин (вводят подкожно трижды в день). В тяжелых случаях необходима онкотическая поддержка Гидроксиэтилкрахмалом или Альбумином для собак. Но такие мероприятия оказывают только временный эффект, если белки постоянно выводятся через просвет ЖКТ. Парентерально собаке вводят препараты магния и кальция для восполнения их дефицита.

После устранения гипоальбуминемии ежемесячно животному проводят клинический осмотр и измеряют уровень альбумина в крови. После стабилизации состояния дозировку кортикостероидов постепенно снижают в течение 1 месяца. В случае обострений назначают гормональные препараты или Циклоспорин.

Прогноз выздоровления

В большинстве случаев ЭПБ, которая развилась на фоне воспаления кишечника, успешно лечится. Но даже при интенсивном лечении состояние животных не всегда улучшается. Если собаке не становится лучше спустя 2 недели после начала терапии, то прогноз обычно неблагоприятный. При нарушении коагуляции, тромбозе, шансы на выздоровление у собаки существенно снижаются.

Энтеропатия с потерей белка у собак – опасное состояние, которое существенно снижает уровень жизни. Возникает данный синдром чаще на фоне различных инфекций и воспалительных процессов органов пищеварения. Чтобы избежать осложнений и максимально сохранить здоровье животного, необходимо регулярно следить за состоянием ЖКТ, обеспечить правильный уход за питомцем.

Энтеропатии с потерей белка (PLE) могут быть связаны с множеством кишечных и системных заболеваний. Эту группу заболеваний характеризует неселективная потеря белков в кишечный тракт. Потеря протеинов может происходить вследствие потери функции слизистого барьера, что приводит к увеличенной кишечной проницаемости (воспалительные или эрозивные заболевания), дисфункции или аномалиям кишечного лимфатического дренажа (Jeffries, 1983). В качестве причины PLE у собак были описаны многие заболевания, включая кишечную лимфангиэктазию (первичную или вторичную), воспалительные процессы (лимфоплазмацитарные, эозинофильные, гранулематозные энтериты и глютен-чувствительная энтеропатия), желудочно-кишечную язву, неоплазию (лимфосаркома, кишечная карцинома), кишечную грибковую или паразитарную инфекцию (гистоплазмоз, трихоцефалез, анкилостомоз), инородные тела, хронические инвагинации, острые вирусные энтериты (парвовирус), острый или хронический бактериальный энтерит, иммунные и аллергические заболевания (системная красная волчанка), констриктивный перикардит и правостороннюю сердечную недостаточность.

Энтеропатия с потерей белка

Энтеропатия с потерей белка — клинический синдром, возникающий вследствие повышения проницаемости кровеносных капилляров слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта для белков плазмы крови или вследствие потерь лимфы из расширенных лимфатических сосудов.

Белки плазмы крови синтезируются в печени и клетках ретикулоэндотелиальной системы. Они выводятся из организма с мочой, пищеварительными соками, секретами, молоком, потом. Содержание белков в плазме постоянно, что определяется существованием механизма регуляции синтеза и распада.

Энтеропатия с потерей белка

При уменьшении содержания белка альбумина во внутрисосудистом пространстве включается механизм, замедляющий скорость распада альбуминов в клетках всех органов. Альбумины из интерстициального (межклеточного) пространства начинают поступать в кровь, обеспечивая постоянную концентрацию в сосудистом русле. Этот же механизм действует при замедлении скорости синтеза альбуминов в печени. Под его влиянием одновременно с уменьшением скорости синтеза альбуминов уменьшается и скорость их распада. Равновесие между скоростями синтеза и распада восстанавливается, но уже на более низком уровне. Общее количество альбуминов во внутрисосудистом и внесосудистом пространствах оказывается пониженным.

Скорость синтеза альбуминов понижается также при уменьшении числа печеночных клеток, при нарушении их функции под влиянием воспаления или лекарственных средств. Замедление скорости синтеза альбуминов может развиться также и вследствие нарушения функции рибосом.

Гипопротеинемия (пониженное содержание белка в крови) при многих болезнях развивается не вследствие замедления синтеза белков плазмы крови, а из-за увеличения их потерь из кровеносных капилляров в просвет желудочно-кишечного тракта. В желудке и в тонкой кишке белки подвергаются действию пищеварительных соков и распадаются до аминокислот. В дальнейшем часть их выводится с калом, часть всасывается и, подобно аминокислотам диетического происхождения, утилизируется клетками органов и тканей. Постоянная утечка белков из кровяного русла в какой-то мере компенсируется ускорением их синтеза.

Причины энтеропатии с потерей белка:

1) Потеря белка с лимфой (врожденный лимфангиолейомиоматоз кишечника, вторичное расширение лимфатических сосудов, болезни сердца, повреждение лимфатических сосудов, цирроз печени, хронический панкреатит, врожденные пороки лимфатических сосудов, отравление мышьяком).

2) Потеря белка с экссудатом (эрозии и язвы слизистой оболочки, множественные язвы или эрозии желудка, повышение проницаемости слизистой оболочки желудка, инфекции, системные заболевания соединительной ткани, аллергическая гастроэнтеропатия, эозинофильный гастроэнтерит, коллагеновый колит).

Энтеропатия с потерей белка чаще всего развивается при следующих заболеваниях:

  • язва желудка (особенно при хронической форме заболевания);
  • рак желудка;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • язвенный колит;
  • острый вирусный или эозинофильный гастроэнтерит;
  • лямблиоз;
  • системная красная волчанка.
Симптоматика

Энтеропатия с потерей белка

Клиническая картина очень разнообразна и во многом зависит от основного заболевания.

Наиболее распространенные симптомы:

— хроническая диарея,

— тошнота,

— рвота,

— отеки (особенно на нижних конечностях), иногда лимфатические отеки в разных местах,

— асцит, выпот жидкости в плевральной полости и перикарде,

— потеря веса, в тяжелых случаях истощение,

— симптомы дефицита витаминов А и D.

Для исключения заболеваний печени и почек проводятся анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови.

Энтеропатия с потерей белка

Для анализа крови будут характерны гипоальбуминемия (пониженное содержание белка альбумина в кроми), гипоглобулинемия (пониженное содержание глобулина), гипокальциемия (пониженное содержание кальция), лимфопения (пониженная концентрация лимфоцитарных кровяных клеток) и анемия (пониженная концентрация эритроцитов).

На УЗИ выявляется утолщение стенок кишечника.

При подозрении на энтеропатию с потерей белка показано эндоскопическое обследование. Внутренний осмотр желудка и кишечника позволяет увидеть язвы, опухоли или другие нарушения в структуре стенок.

Дифференциальная диагностика проводится по следующим заболеваниям:

— лимфоцитарный колит;

— гипоальбуминемия;

— расстройства всасывания;

— перикардит;

— сальмонеллез;

— кардиомиопатия.

Также должны быть исключены хронические заболевания почек и печени.

Лечение энтеропатии с потерей белка складывается из нескольких этапов:

  • Лечение основного заболевания.
  • Лечебная диета (исключить из рациона жиры, содержащие триглицериды с длинной цепью; высокобелковая диета, а иногда дополнительные белковые добавки в виде готовых препаратов; восполнение недостатка витаминов и минералов (кальций, железо, магний, цинк); при необходимости парентеральное питание).
  • Лечение осложнений.
  • Лечение хронической энтеропатии (при хронических воспалениях, связанных с энтеропатией с потерей белка рекомендуется лечение иммунодепрессантами).
  • При обнаружении инфекционного заболевания или неоплазии необходимо назначить специфичное лечение.

Как только гипоальбуминемия вылечена, рекомендуются ежемесячные клинические осмотры и измерения альбумина в крови. Также настоятельно рекомендуется регулярная дегельминтизация, поскольку собаки с энтеропатией с потерей белка крайне чувствительны к кишечным паразитам.

Как только у собаки возникает рецидив, лечение иммунодепрессантами проводится на протяжении всей жизни. Собаки должны находиться на диете, которая была выбрана при назначении лечения. В случае смены пищевых диет необходим тщательный мониторинг за рецидивом.

Поделитесь записью

Потребность собак в протеине и аминокислотах, их источники

Белок — это основа жизни на земле. Как и для любого другого организма, значение белка у собак огромно.

Во-первых, белок необходим для нормального роста собак. Белок составляет основу мышечной ткани у животных, поэтому наибольшую потребность в нем испытывают растущие собаки и активно двигающиеся животные. У последних высокая интенсивность обмена веществ, необходимо восстановление изношенных тканей организма.

Высока потребность в белковых веществах и у сук во второй период щенности, во время лактации. Несбалансированное кормление в этот период приводит к рождению нежизнеспособного потомства, низкой живой массе щенков, значительной потери живой массы сукой.

Белок входит в состав волоса, поэтому при его недостатке нарушается шерстный покров у собак, могут образовываться алопеции, шерсть становится ломкой, плохо удерживается. Проблема дефицита белка особенно остро стоит у длинношерстных собак, например, афганских борзых, где она может привести к потере выставочных качеств собаки. У собак вольерного содержания плохой подшерсток приведет к переохлаждению и простудным заболеваниям. Кроме этого белок является основой для других производных кожи — когтей.

Важен белок и для кобелей, у которых при его дефиците снижается качество спермопродукции и активность спермиев .

Поэтому значение протеинового питания собак огромно. Дефицит белка в рационе может привести к смерти собаки.

Во-вторых, белок выполняет в организме различные функции.

Почти все белки действуют как ферменты или являются необходимой частью ферментов, гормонов, иммунных тел и других жизненно важных веществ, с помощью которых осуществляется и регулируется обмен веществ или создается защита организма. Белки в качестве электролитов участвуют в поддержании водно-солевого равновесия в организме и способствуют транспорту ряда веществ.

При недостатке в корме белка и особенно аминокислот снижается устойчивость организма к заболеваниям.

Общий недостаток поступления белка в корме приводит к явлениям азотного голодания, что в свою очередь отражается на содержании плазменных белков крови и ведет к возникновению гипопротеинемии. Это проявляется уменьшением содержания мочевины в общем азоте мочи и снижением количества гемоглобина в крови.

При длительном белковом голодании снижается ферментативная функция печени, а в моче обнаруживается большое количество аминного азота, который не может быть нормально усвоен из-за недостатка ферментов.

Избыток белка в корме для собак также вреден, так как может стать причиной токсических явлений, при которых чаще всего поражается печень .

Оптимальная потребность собак в белке и аминокислотах в расчете на 1 кг массы тела представлена в таблице.

Таблица 1 — Потребность собак в белке и аминокислотах, на 1 кг массы тела

Показатели Взрослые собаки Щенки
Белок, г 4,5 9,0
Аминокислоты, мг:
аргинин 70 270
гистидин 60 250
лизин 60 210
изолейцин 30 330
лейцин 110 370
валин 85 300
триптофан 15 60
метионин 70 190
треонин 55 60
фенилаланин 65 140

Однако оценивать валовое содержание белка в рационе у собаки не совсем корректно. Дело в том, что в принятое в кормлении понятие протеин входит все валовое количество азотсодержащих веществ, а общее количество протеина определяется как содержание азота умноженное на 6,25. Однако определенный таким образом протеин может оказаться непригодным для собаки. Не случайно, один из производителей кормов для собак описывал рецепт как смесь кожаных ботинок, машинного масла и опилок. Такой корм действительно при лабораторном анализе способен показать содержание протеина в 24-30%, что соответствует показателям премиум класса.

Поэтому логичнее рассматривать питание плотоядных как аминокислотное.

Основным фактором, влияющим на потребность собак в белке, является его биологическая полноценность. Чем больше незаменимых аминокислот содержит белок, тем он более считается полноценным. Наибольшей полноценностью обладают продукты животного происхождения, а из растительных самая высокая полноценность у белка сои. Поэтому соевые белки часто используются как замена животным.

К незаменимым аминокислотам относятся: лизина, метионина, триптофана, валина, гистидина, фенилаланина, лейцина, изолейцина, треонина и аргинина. Эти аминокислоты должны обязательно поступать с кормом, так как они не синтезируются в организме.

Современно протеиновое питание невозможно представить без рассмотрения роли отдельных аминокислот. Даже при общем положительном протеиновом балансе организм животного может испытывать недостаток протеина. Это связано с тем, что усвоение отдельных аминокислот взаимосвязано в друг другом, недостаток или избыток одной аминокислоты может приводить к недостатку другой.

Организм должен получать достаточное количество главной лимитирующей кислоты с кормом для того, чтобы и другие аминокислоты могли эффективно использоваться для синтеза белка.

Этот принцип иллюстрирован «бочкой Либиха», где уровень заполнения бочки представляет собой уровень синтеза протеина в организме животного. Самая короткая доска в бочке «ограничивает» возможность удержания в ней жидкости. Если же эта доска будет удлинена, то и объем удерживаемой в бочке жидкости увеличится до уровня второй лимитирующей доски.

Самый важный фактор, определяющий продуктивность животных, — это сбалансированность содержащихся в нем аминокислот в соответствии с физиологическими потребностями. Многочисленными исследованиями было доказано, что у свиней, в зависимости от породы и пола, потребность в аминокислотах отличается количественно. А вот отношение незаменимых аминокислот для синтеза 1 г протеина является одинаковым. Такое соотношение незаменимых аминокислот к лизину, как основной лимитирующей аминокислоте, и называется «идеальным протеином» или «идеальным профилем аминокислот».

Лизин входит в состав практически всех белков, наиболее богаты им корма животного происхождения, а наиболее бедны крупы. Лизин регулирует воспроизводительную функцию, при его недостатке нарушается образование спермиев и яйцеклеток. Необходим для роста молодняка, образования тканевых белков. Лизин принимает участие в синтезе нуклеопротеидов, хромопротеидов (гемоглобин), тем самым регулирует пигментацию шерсти животных. Регулирует количество продуктов распада белка в тканях и органах. Способствует всасыванию кальция

Участвует в функциональной деятельности нервной и эндокринной систем, регулирует обмен белков и углеводов, однако реагируя с углеводами, лизин переходит в недоступную для усвоения форму.

Лизин является исходным веществом при образовании карнитина, играющего важную роль в жировом обмене.

Метионин и цистин серосодержащие аминокислоты. При этом метионин может трансформироваться в цистин, поэтому эти аминокислоты нормируются вместе, а при недостатке в рацион вводятся метиониновые добавки. Обе эти аминокислоты участвуют в образовании производных кожи — волоса, вместе с витамином Е регулируют удаление избытков жира из печени, необходимы для роста и размножения клеток, эритроцитов. При недостатке метионина цистин неактивен. Однако значительного избытка метионина в рационе не следует допускать.

Метионин способствует отложению жира в мышцах, необходим для образования новых органических соединений холина (витамина В4), креатина, адреналина, ниацина (витамина В5) и др.

Дефицит метионина в рационах приводит к снижению уровня плазменных белков (альбуминов), вызывает анемию (снижается уровень гемоглобина крови), при одновременном недостатке витамина Е и селена способствует развитию мышечной дистрофии. Недостаточное количество метионина в рационе вызывает отставание в росте молодняка, потерю аппетита, снижение продуктивности, увеличение затрат корма, жировое перерождение печени, нарушение функций почек, анемию и истощение.

Избыток метионина ухудшает использование азота, вызывает дегенеративные изменения в печени, почках, поджелудочной железе, увеличивает потребность в аргинине, глицине. При большом избытке метионина наблюдается дисбаланс (нарушается равновесие аминокислот, в основе которого лежат резкие отклонения от оптимального соотношения незаменимых аминокислот в рационе), что сопровождается нарушением обмена веществ и торможением скорости роста у щенков.

Цистин — серосодержащая аминокислота, взаимозаменяемая с метионином, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обмене белков, углеводов и желчных кислот, способствует образованию веществ, обезвреживающих яды кишечника, активизирует инсулин, вместе с триптофаном цистин участвует в синтезе в печени желчных кислот, необходимых для всасывания продуктов переваривания жиров из кишечника, используется для синтеза глютатиона. Цистин обладает способностью поглощать ультрафиолетовые лучи. При недостатке цистина отмечается цирроз печени, снижение сопротивляемости к инфекционным заболеваниям.

Триптофан определяет физиологическую активность ферментов пищеварительного тракта, окислительных ферментов в клетках и ряда гормонов, участвует в обновлении белков плазмы крови, обуславливает нормальное функционирование эндокринного и кроветворного аппаратов, половой системы, синтез гамма — глобулинов, гемоглобина, никотиновой кислоты, глазного пурпура и др. При недостатке в рационе триптофана замедляется рост молодняка, повышаются затраты корма на продукцию, атрофируются эндокринные и половые железы, возникает слепота, развивается анемия (снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина в крови), понижается резистентность и иммунные свойства организма. Дефицит этой аминокислоты приводит также к стерильности, повышенной возбудимости, конвульсиям, образованию катаракты, отрицательному балансу азота и потере живой массы .

Гистидин участвует в энергетическом обмене, используется для синтеза гемоглобина и эритроцитов крови и некоторых соединений мышц.

Фенилаланин и триптофан определяют в организме физиологическую активность ферментов пищеварительного тракта, окислительных ферментов в клетках и ряда гормонов. Триптофан также участвует в обновлении белков плазмы крови.

Цистин активирует инсулин, вместе с триптофаном он участвует в синтезе желчных кислот, необходимых для всасывания многих питательных веществ из кишечника.

Отсутствие или недостаток незаменимых аминокислот в рационе приводит к нарушению белкового обмена – к отрицательному азотистому балансу, когда азота выделяется из организма больше, чем его поступает с кормом, прекращению регенерации белков в теле, потере аппетита, прогрессирующему истощению, патологическим изменениям в нервной системе и органах внутренней секреции и др. В результате у щенков задерживается или совсем прекращается рост, а у взрослых собак ухудшается общее состояние здоровья, нарушается репродукция и др.

Источники белка для собак

Все источники белка можно условно разделить на несколько групп:

1) Источники растительного и животного происхождения.

2) Применяемые преимущественно при натуральном питании и при производстве кормов для собак.

Основными компонентами кормления собак при натуральном кормлении являются мясо и мясопродукты, молоко.

Мясо является основным источником белка как при натуральном кормлении, так и при приготовлении сухих кормов. Его обязательно включают в рацион собаки (в среднем около 25-30%). Общеизвестно, что в кормлении собак должно использоваться нежирное мясо. Наиболее пригодна конина, говядина, баранина, нежирная свинина и др. Вареное мясо менее полезно, чем сырое. Поэтому четверть мяса в рационе необходимо скармливать в сыром виде. При использовании в рационе мяса диких животных, так же как и рыбы, его необходимо проваривать, так как оно может стать причиной глистной инвазии.

Сравнительная питательность мяса и субпродуктов представлена в таблице.

Таблица 2 — Содержание белка и незаменимых аминокислот в кормах животного происхождения, в 1 кг

Корм Белок, г Валин, мг Лейцин, мг Изолейцин, мг Лизин, мг Метионин, мг Треонин, мг Триптофан, мг Аргинин, мг Гистидин, мг Фенилаланин, мг
Конина 209 8900 21800 7850 14200 5200 10000 2200 13700 13100 9800
Говядина 202 11000 16570 8620 16720 5150 8590 2280 10830 7180 8030
Баранина 208 10900 15190 9630 16560 4530 8650 2360 11920 6270 7840
Свинина мясная 146 8310 10740 7080 12390 3420 6540 1910 8790 5750 5800
Мясо кролика 207 10640 17340 8640 21990 4990 9130 3270 14090 6260 5120
Мясо птицы 182 9380 14750 8400 15820 4750 8270 2870 12230 4010 7900
Печень 183 12470 15940 9260 14330 4380 8120 2380 12460 8470 9280
Почки 130 8570 12400 7140 11540 3260 6380 2140 9710 6870 6770
Сердце 145 9110 14080 8380 13590 3830 7400 2220 6770 4590 6760
Мясо-костная мука 477 23100 45600 21200 29100 11000 18100 10500 33100 12500 7900

Питательность мяса неодинакова и зависит от многих факторов. Например, высокое или низкое содержание жира, или, наоборот, тощее мясо будут иметь разное содержание белка. Считается, что для собак пригодно использование мяса второй категории, а по аминокислотному составу мяса разных видов животных близко друг к другу.

Мясные субпродукты используют в кормлении собак практически без ограничений. Из мясных субпродуктов собакам скармливают: печень, почки, легкие, сердце, мозги и др. Субпродукты не могут в полной мере заменить мясо в рационе и стать полноценным источником белка. Поэтому их используют, когда нет возможности закупить мясо для питомника, но не более 35% от суточного рациона. Наиболее ценными свойствами обладает печень — ее скармливают собакам в период размножения: подготовка племенных собак к случке, щенность, лактация, а также щенкам в период интенсивного роста и для профилактики и лечения анемии.

Сердце является хорошим источником полноценного белка, содержит витамины группы В. Почки богаты витаминами А и В. В мозгах содержится много липидов и холина.

Творог для собак является высоко питательным и хорошо усвояемым кормом. Щенкам творог дают с подсосного периода, начиная с небольшого количества, и к 6-месячному возрасту норму увеличивают до 50–100 г в сутки. Взрослым собакам творог скармливают в составе рациона вместо части мяса, а также в качестве диетического корма больным собакам до 0,5 кг в сутки .

Молоко — ценный продукт питания для собак. Для щенков на искусственном вскармливании оно в первые дни жизни фактически является единственный источником белка. Однако следует отметить, что коровье молоко по сравнению с сучьим в практически в два раза беднее по содержанию белка. Поэтому при кормлении щенков используют смесь молока с куриным яйцом. В кормлении можно так же использовать и молоко цельное сухое, которое содержит в 1 кг 920 г сухого вещества, 221 г переваримого протеина, 259 г жира, 19,4 г лизина, 8,1 г метионина+цистина, 9,1 г кальция, 8,4 г фосфора, 6,5 мг каротина, 8000 ME витамина А, 127 ME витамина D, 8,7 мг витамина Е. Сухое молоко отличается хорошими вкусовыми качествами.

Молоко, молочные продукты и их отходы в рационах собак могут заменять часть мяса. Их скармливают в количестве 3–5% от суточной калорийности рациона. В молоке содержатся все питательные вещества. При кормлении собак применяют коровье, козье, овечье, верблюжье и буйволиное молоко. Особенно ценно молоко для щенков, беременных и лактирующих сук, а также для больных и истощенных собак. Молоко чаще всего скармливают в сыром виде.

При недостатке молока у кормящих сук новорожденным щенкам коровье и другое молоко начинают скармливать с 3–4-дневного возраста, в других случаях – с 15–20-дневного возраста, начиная с небольшого количества (50 г); к 3 месяцам норму молока доводят до 0,4–0,5 л в сутки. Щенным и кормящим сукам молока скармливать можно до 1 л в сутки. Щенкам молоко скармливают примерно до 6-месячного возраста. Наряду с сырым молоком можно скармливать сквашенное, которое приобретает антибиотические свойства.

Обрат (снятое, обезжиренное молоко) скармливают собакам в сыром и сваренном виде. Чаще всего обрат включают в рационы взрослым служебным собакам в пастеризованном или кипяченом виде до 1 л в сутки, как источник полноценного белка взамен мяса. Обрат добавляют в рационы к растительным кормам, которые собаки едят более охотно.

Творог для собак является высокопитательным и хорошо усвояемым кормом. Щенкам творог дают с подсосного периода, начиная с небольшого количества, и к 6-месячному возрасту норму увеличивают до 50–100 г в сутки. Взрослым собакам творог скармливают в составе рациона вместо части мяса, а также в качестве диетического корма больным собакам до 0,5 кг в сутки. Служебным собакам, не получавшим в рационе мяса, творога дают до 0,6–1 кг в сутки. Соленый творог перед скармливанием замачивают в воде на 15–20 минут. В большом количестве этот корм вызывает у собак запоры.

Из молочных отходов собакам скармливают сыворотку и пахту. В молочной сыворотке содержится большое количество молочного сахара. Чаще всего сыворотка и пахта используются при приготовлении каши. В натуральном виде эти продукты используют как послабляющие средства. Благодаря высокому содержанию в пахте лецитина ее назначают больным собакам как терапевтическое средство при анемии, болезнях печени и др.

Технический казеин скармливают собакам в рационах с преобладанием растительных кормов в вареном виде. Казеин содержит до 80% белка и может служить частичным заменителем мяса.

Все молочные продукты нельзя хранить в оцинкованной посуде. Соединение молочной кислоты с цинком вызывает у собак катар слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и язвы.

Для производства кормов для собак используется мясная, мясо-костная мука. Она может быть приготовлена из сельскохозяйственных животных, например из туш крупного рогатого скота, свиньи, птицы, так и из рыбы. Использование того или иного компонента в составе кормов во многом определяется его доступностью в регионе, поэтому мясные компоненты в кормах отличаются значительным разнообразием.

Мясная и рыбная мука отличаются высоким содержанием протеина, который в зависимости от качества может колебаться в пределах 40-80%. Мясную муку готовят из внутренних органов, мышц, плодовых оболочек, мсяо при отделяют от кости, их общее количество должно составлять не более 10% от общей массы. Переваримость такой муки более 80%, что отчасти объяснят высокую переваримость сухого вещества готовых рационов. В 1 кг мясной муки содержится в среднем 516 г переваримого протеина, 153 г сырого жира, 40,4 г лизина, 12,9 г метионина+цистина, 61 г кальция и 31 г фосфора.

Рыбная мука изготавливается чаще всего из отходов рыбной промышленности и может включать большое количество костей. Поэтому называть такую муку мясной можно весьма условно. Однако от мясной она отличается хорошим аминокислотным составом и сбалансированным отношением кальция и фосфора. В 1 кг рыбной муки содержится 480-630 г переваримого протеина, 20-80 г кальция, 15-60 г фосфора. Влажность рыбной муки не должна превышать 12 %. Содержание аминокислот и переваримость мясной и рыбой муки близки. Однако рыбный запах ограничивает использование этой муки в кормах для собак.

Мясо-костная мука вырабатывается из трупов павших животных, отходов мясной промышленности. В зависимости от содержания кости эта мука может быть костной. От мясной мясо-костная мука отличается значительными колебаниями в своем составе. В 1 кг мясо-костной муки 340 г переваримого протеина, 112 г сырого жира, 21,7 г лизина, 8,8 г метионина+цистина, 143 г кальция, 74 г фосфора. Используют ее как дополнительный источник белка, а так же как кальциево-фосфорную добавку для собак.

Кровяная мука. Вырабатывается из крови, фибрина, шляма и кости, которую добавляют не более 5 % от общей массы. Она содержит 80-90 % протеина, 2-3 % — жира, 2-5 % — золы. В 1 кг кровяной муки 650 г переваримого протеина. Она отличается плохим аминокислотным составом, содержит значительное количество железа и не может использоваться как альтернатива для мясной или мясо-костной муки, тем более что избыток железа обладает послабляющим действием.

Широкое применение в практике приготовления кормов для собак нашли так называемые гидролизаты. Они бывают как мясные (например, гидролизированная печень), так и белковые продукты изготовленные из сырья, в обычных условиях непригодного в пищу собаке (гидролизат пера).

Мука из гидролизованного пера. Производят из пера, внутренностей и тушек птицы, которые подвергают гидролизу в автоклавах при температуре + 132 °С и давлении 2 атм, в течение 3 ч, после чего массу сушат и размалывают.

В 1 кг перьевой муки 800 г сырого протеина, очень бедного лизином, метионином и триптофаном.

Наиболее ценным компонентом комбикормов для собак являются именно гидролизаты животных продуктов, преимущественно мяса, которые, как правило, не оказывают аллергической реакции у собак и используются в кормах супер премиум класса .

Таким образом, протеиновое питание собак должно рассматриваться как аминокислотное. Поэтому для собак важно не сколько обеспечить валовое содержание белка, но и его качество, богатый аминокислотный состав. Основными источниками белка являются корма животного происхождения: мясо, молоко и продукты их переработки. Однако технология, качество сырья так же откладывает свой отпечаток на аминокислотный состав и питательность используемых компонентов.

Список использованной литературы

1. Блохин, Г.И. Кинология / Г.И. Блохин, Т.В. Блохин,Г.А. Бурова – СПб.: Изд-во «Лань», 2013 – 384 с.

2. Доберман // Режим доступа: ]]>http://petovod.ru/breed/dogs/doberman.html ]]> : 18.12.15

3. Кормление и болезни собак и кошек / под ред. Стекольникова А.А. — СПб.: Лань, 2004 — 608 с.

4. Мухина, Н.В. Корма и биологически активные кормовые добавки для животных: Учеб. пособие для вузов /Н.В. Мухина, А.В. Смиронова, З.Н. Черкай, И.В. Талалаева. — М.: КолосС, 2008. — 271с.

5. Роль и значение аминокислот в питании животных. Роль незаменимых аминокислот // Режим доступа: http://vet174.ru/node/146 : 18.12.15

6. Хохрин, С.Н. Корма и кормление животных: Учеб. пособие для вузов. — СПб.: Лань, 2002. — 512с.

7. Хохрин, С.Н. Кормление с.-х. животных: Учебник для вузов. — М.: КолосС, 2004. — 687с.

8. Хохрин, С.Н. Кормление собак и кошек / Хохрин С.Н. — М.: КолосС, 2006 — 248 с.

9. Pedigree® Для взрослых собак крупных пород полнорационный корм с говядиной // Режим доступа: ]]>http://pedigree.ru/vibor-pitaniya/s_govyadinoj_risom_i_ovoschami_dlya_vzroslih_sobak_krupnih_porod/ ]]> : 18.12.15